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(来学网)
患者男性,50岁。既往有脑血栓史。本次入院行右侧腹股沟疝修补术。术后第4天,体温38.4℃,股部青肿,右下肢明显增粗,软组织张力高,有压痛。
该患者最可能的并发症是
A.
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切口感染
B.
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右下肢蜂窝组织炎
C.
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右下肢髂骨静脉血栓
D.
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股静脉栓塞
E.
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右下肢丹毒
最恰当的治疗方法是
A.
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立即卧床休息,患肢抬高
B.
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加强伤口换药,输注抗生素
C.
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皮下注射抗凝药物
D.
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静脉输注溶栓药物
E.
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手术
正确答案:
(1)C
(2)E
答案解析:
1.髂股静脉血栓形成起病急,伴有发热,数小时内即出现全下肢疼痛、肿胀和压痛,压痛部位主要在股三角区,并可扪及受累的静脉如条索状。大腿、股部和下腹壁可见浅静脉曲张,软组织张力高,如病变继续恶化出现股部青肿时,不及时手术取栓可导致患肢静脉性坏疽。
2.手术治疗,应用Fogarty气囊导管取栓术适用于广泛性髂股静脉血栓伴有动脉痉挛出现股青肿者。
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