(来学网)女性,36岁,半年前曾行输卵管绝育术,具体术式不详,近三月逐渐出现腹痛,腰骶部疼痛,甚至性交痛,伴白带增多,偶有低热。
  1. 目前可考虑哪些疾病
    A.
    (来学网)盆腔感染
    B.
    (来学网)慢性盆腔炎
    C.
    (来学网)盆腔静脉淤血综合征
    D.
    (来学网)大网膜粘连综合征
    E.
    (来学网)阴道炎
    F.
    (来学网)败血症
  2. 为明确诊断需进一步进行的诊疗计划包括
    A.
    (来学网)追问术前有无腹痛病史
    B.
    (来学网)妇科检查
    C.
    (来学网)阴道B型超声
    D.
    (来学网)盆腔静脉造影
    E.
    (来学网)抗感染治疗
    F.
    (来学网)血培养
  3. 经盆腔静脉造影检查后诊断为盆腔静脉淤血综合征,现正确的处理有
    A.
    (来学网)开腹行输卵管复通术
    B.
    (来学网)选用活血化瘀的中药
    C.
    (来学网)口服安宫黄体酮
    D.
    (来学网)口服芬必得
    E.
    (来学网)避免长期站立
    F.
    (来学网)开腹行输卵管及系膜内怒张静脉剔除术
正确答案:
(1)ABC
(2)ABCDE
(3)BCDEF
答案解析:
1.输卵管绝育术后出现腹痛,腰骶部疼痛和性交痛的"三痛",首先考虑盆腔静脉淤血综合征。但也不能完全除外慢性盆腔炎及盆腔感染,需进一步检查。
2.不常规行血培养检查。
3.盆腔静脉淤血综合征的处理有保守治疗如休息、避免直立、活血化瘀的中药、采用孕激素、前列腺合成酶抑制剂等方法。保守治疗无效时可行开腹手术输卵管及系膜内怒张静脉剔除术。