患者女性，61岁，以腹水原因待查收入院，考虑为卵巢癌，拟行开腹探查术。-360-计划生育（中级）

患者女性，61岁，以腹水原因待查收入院，考虑为卵巢癌，拟行开腹探查术。

关于消毒和术中的无菌原则，应该做到：
A.
(来学网)消毒顺序应该从脐周向外涂擦，最后消毒外阴
B.
(来学网)消毒范围应包括脐部以下的腹部皮肤，两侧达腋中线
C.
(来学网)手术铺巾应先铺操作者所在的一侧
D.
(来学网)如果无菌巾的位置不准确，可向内或外移动
E.
(来学网)皮肤切开前，应再次消毒皮肤一次
因患者存在大量腹腔积液，打开腹膜后腹水溢出，导致一侧的无菌巾湿透，这时应该
A.
(来学网)尽快将腹水洗净，继续手术操作
B.
(来学网)应在湿透的无菌巾表面加盖干的无菌巾
C.
(来学网)用吸引器将湿透的无菌巾表面的腹水洗净即可
D.
(来学网)暂停手术操作，更换全部的无菌巾
E.
(来学网)用干纱垫将湿透的无菌巾表面的液体洗净
在该手术中正确的操作是
A.
(来学网)手术结束时，核对器械、敷料数
B.
(来学网)在手术人员背后传递器械
C.
(来学网)手术进程中如同侧的人员需更换位置是时，一人从另一人背后直接换位
D.
(来学网)若手套破裂，需重新刷手
E.
(来学网)参观该手术的人员不宜超过5人
［假设信息］若该患者拟行腹腔镜探查术，腹腔镜相关的器械适合于：
A.
(来学网)高压蒸汽灭菌法
B.
(来学网)煮沸灭菌法
C.
(来学网)火烧法
D.
(来学网)电离辐射
E.
(来学网)药物浸泡法

正确答案：

(1)E
(2)B
(3)A
(4)E

答案解析：

1.消毒顺序应从手术切口向四周涂擦；范围应包括乳晕下缘以下的皮肤，两侧达腋中线，以及大腿上1/3的皮肤；手术铺巾应先铺会阴部；无菌巾的位置不准确，不可向内移动；皮肤切开前，应再次消毒皮肤一次。
2.术中无菌巾湿透，应加盖干的无菌巾。
3.不可在手术人员背后传递器械；手术进程中如同侧的人员需更换位置时，应采取背靠背的原则；若手套破裂，需更换无菌手套；参观该手术的人员一般不宜超过2人。
4.内窥镜器械不适于热力灭菌，应该用药物浸泡法。

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