(来学网)患者女性,9岁,气促,烦躁不安,口唇青紫,杵状指。听诊:胸骨左缘2~4肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音,临床诊断为法洛四联症。
  1. 其超声心动图表现有
    A.
    (来学网)室间隔缺损
    B.
    (来学网)右心肥厚
    C.
    (来学网)房间隔缺损
    D.
    (来学网)肺动脉狭窄
    E.
    (来学网)主动脉骑跨
    F.
    (来学网)心内膜垫缺损
  2. 肺动脉狭窄的范围包括
    A.
    (来学网)右室漏斗部狭窄
    B.
    (来学网)肺动脉瓣环狭窄
    C.
    (来学网)左、右肺动脉狭窄
    D.
    (来学网)肺动脉主干狭窄后扩张
    E.
    (来学网)肺动脉主干狭窄
    F.
    (来学网)肺动脉瓣膜部狭窄
  3. 法洛四联症常与哪些疾病相鉴别
    A.
    (来学网)右室双出口
    B.
    (来学网)法洛三联症
    C.
    (来学网)法洛五联症
    D.
    (来学网)完全型大动脉转位
    E.
    (来学网)矫正型大动脉转位
    F.
    (来学网)Taussig-bing综合征
  4. 法洛四联症术后超声检查意义有
    A.
    (来学网)观察室水平有无残余分流
    B.
    (来学网)观察心腔大小改变
    C.
    (来学网)观察房室瓣有无反流
    D.
    (来学网)观察肺动脉瓣反流程度
    E.
    (来学网)进行左、右心功能评估
    F.
    (来学网)观察右室流出道梗阻解除情况
正确答案:
(1)ABDE
(2)ABCDEF
(3)ABCDEF
(4)ABCDEF
答案解析:
4.法洛四联症是紫绀组先天性心脏病,有四种基本特征,室间隔缺损、右心肥厚、肺动脉口狭窄及主动脉骑跨现象。室间隔缺损一般为大缺损,室水平出现双向分流。肺动脉瓣增厚,回声强,开放受限,肺动脉口狭窄包括肺动脉瓣膜部狭窄(瓣环狭窄),瓣下狭窄(右室漏斗部狭窄)及瓣上狭窄(肺动脉主干及左、右肺动脉狭窄及肺动脉主干狭窄后扩张)。主动脉右移,骑跨于室间隔,左右心室的部分血流同时进入主动脉,造成血氧饱和度降低,患者出现紫绀。该病常需与其他紫绀组先天性心脏病相鉴别。