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女性,26岁,1型糖尿病。中断胰岛素治疗3天突发昏迷,血糖33.3mmol/L,pH值7.2,尿糖、尿酮强阳性。
诊断考虑
A.
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低血糖昏迷
B.
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糖尿病酮症酸中毒昏迷
C.
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糖尿病肾病尿毒症昏迷
D.
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高渗性非酮症糖尿病昏迷
E.
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乳酸性酸中毒
治疗选择
A.
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快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素
B.
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快速静滴高渗盐水+小剂量胰岛素
C.
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快速静滴低渗盐水+小剂量胰岛素
D.
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快速静滴生理盐水+大剂量胰岛素
E.
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快速静滴碳酸氢钠+大剂量胰岛素
静滴胰岛素、碳酸氢钠约2小时,血糖降至16.7mmol/L,酸中毒改善,一度清醒后又陷于昏迷。此现象可能为
A.
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并发脑水肿
B.
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并发脑血管意外
C.
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并发低血糖
D.
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并发尿毒症
E.
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并发乳酸性酸中毒
若出现上述现象,应采用下列哪项措施
A.
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脱水剂如甘露醇、呋塞米及地塞米松
B.
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降血压、止血或抗凝
C.
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静注葡萄糖
D.
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透析疗法
E.
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纠正酸碱平衡
正确答案:
(1)B
(2)A
(3)A
(4)A
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