男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmol／L，血钠135mmol／L，血氯110mmol／L，血氨230μmol/L，血pH7.36-306-消化内科学（中级）_来尚学教育

男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmol／L，血钠135mmol／L，血氯110mmol／L，血氨230μmol/L，血pH7.36

下列处理中不正确的是
A.
(来学网)给予肥皂水灌肠
B.
(来学网)口服新霉素
C.
(来学网)禁用速效类巴比妥类药物
D.
(来学网)血氨高时给予谷氨酸钠
E.
(来学网)静滴谷氨酸钾
为预防肝性脑病的再次发生，首先应采取哪项措施
A.
(来学网)输血、补液治疗
B.
(来学网)预防应用精氨酸
C.
(来学网)预防应用抗生素
D.
(来学网)灌肠导泻，清除积血
E.
(来学网)给予保肝药
肝性脑病的脑性毒物是
A.
(来学网)尿素
B.
NH(来学网)
C.
(来学网)铵离子
D.
(来学网)谷氨酰胺
E.
(来学网)谷氨酸钠

正确答案：

(1)A
(2)D
(3)B

答案解析：

1.肥皂水呈碱性，可使肠道内的氨大量进入血液，加重肝性脑病。
2.灌肠导泻，清除积血可减少肠道对氨的吸收，并促进血液中的氨从肠道排出。
3.游离的NH

有毒性，且能透过血脑屏障，对大脑产生毒性作用。

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