男，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块-306-消化内科学（中级）_来尚学教育

男，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块

应首选下列哪项检查
A.
(来学网)便潜血试验
B.
(来学网)血清胃泌素测定
C.
(来学网)B超
D.
(来学网)胃镜检查
E.
(来学网)钡餐造影
就目前资料考虑，以下哪项诊断可能性最大
A.
(来学网)胃良性溃疡复发
B.
(来学网)胃溃疡癌变
C.
(来学网)并发幽门梗阻
D.
(来学网)穿透性溃疡
E.
(来学网)复合性溃疡
如果上述诊断成立，首选的处理方法是
A.
(来学网)继续药物治疗
B.
(来学网)定期随访
C.
(来学网)手术治疗
D.
(来学网)化疗
E.
(来学网)放疗

正确答案：

(1)D
(2)B
(3)C

答案解析：

3.胃溃疡的患者中，如近期内症状有变化者应考虑到恶性胃溃疡，应进行胃镜检查及黏膜活检病理检查，诊断明确尽早手术治疗。

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