男性，45岁。因发热、腹胀及大便里急后重感2周入院。体检：腹部膨隆，全腹柔韧感，有轻度压痛及反跳痛，腹水检查为血性渗出液，病理未找到肿瘤细胞，粪检红细胞8～10个/HP，白细胞正常范围内。为明确诊断，应首选的下列检查是-304-心血管内科学（中级）

男性，45岁。因发热、腹胀及大便里急后重感2周入院。体检：腹部膨隆，全腹柔韧感，有轻度压痛及反跳痛，腹水检查为血性渗出液，病理未找到肿瘤细胞，粪检红细胞8～10个/HP，白细胞正常范围内。为明确诊断，应首选的下列检查是

正确答案：

患者为慢性腹膜炎体征，腹腔为渗出液，应考虑为腹膜感染或肿瘤腹膜转移，由于粪检红细胞较多，排便时有里急后重感，故应首先除外直肠病变，因直肠癌常可有腹膜转移，直肠指检是最直接、快速、简便的方法，应作首选。

上一题下一题