患者,女性,30岁,5天前有牙痛史,继而患"感冒",出现畏寒、寒战、高热,胸痛,咳嗽,咳脓痰。查体:体温39.3℃,呼吸急促,呈急性重病容,心、肺检查未见异常。血象:WBC 24×10(来学网)/L,中性粒细胞90%。
  1. 为明确诊断,应先选用
    A.
    (来学网)PPD试验
    B.
    (来学网)血细菌培养
    C.
    (来学网)胸部X线片
    D.
    (来学网)支气管镜检查
    E.
    (来学网)B超
  2. 关于本例病因学的诊断,最常用
    A.
    (来学网)CT检查
    B.
    (来学网)血细菌培养
    C.
    (来学网)痰培养
    D.
    (来学网)支气管镜检查
    E.
    (来学网)胸部X线片
  3. 治疗首选
    A.
    (来学网)拔除病牙
    B.
    (来学网)氨溴索
    C.
    (来学网)青霉素抗感染
    D.
    (来学网)氧疗
    E.
    (来学网)糖皮质激素
正确答案:
(1)C
(2)C
(3)C
答案解析:
1.病史强烈提示吸入性肺脓肿的诊断。2.痰培养简便易行,是检查呼吸道感染病原菌最常用的手段。3.由于为吸入性肺脓肿,以厌氧菌的可能性大,因此选C,其他如A、B、D为对症处理。而糖皮质激素没有使用指征。