患者，男，27岁，施工时从高处坠落，致面部外伤而就诊。诉下巴及双耳前区疼痛，口张不大，无昏迷史。-355-口腔颌面外科学（中级）

患者，男，27岁，施工时从高处坠落，致面部外伤而就诊。诉下巴及双耳前区疼痛，口张不大，无昏迷史。

应采用的体检及辅助检查有
A.
(来学网)眶缘、上颌骨、下颌骨触诊
B.
(来学网)许氏位片
C.
(来学网)颌骨曲面断层片
D.
(来学网)头面部MRI
E.
(来学网)头面部核素扫描
F.
(来学网)头面部三维CT
检查见患者面部双侧基本对称，双侧耳前区压痛，髁突动度降低，张口度2cm上颌无异常动度，牙列正常，双侧后牙早接触，前牙开，间牙龈撕裂，骨段活动。可能的诊断为
A.
(来学网)左髁突骨折
B.
(来学网)右髁突骨折
C.
(来学网)双侧髁突骨折
D.
(来学网)双侧下颌角骨折
E.
(来学网)双侧颧骨骨折
F.
(来学网)左颏孔区骨折
根据以上诊断需采用的治疗方法包括
A.
(来学网)手法复位
B.
(来学网)颌间弹性牵引复位固定
C.
(来学网)下颌骨骨折切开复位固定
D.
(来学网)上颌骨骨折切开复位固定
E.
(来学网)颧骨骨折切开复位固定
F.
(来学网)双侧髁突骨折切开复位固定
如患者手术后未坚持张口训练而发生关节强直，其表现为
A.
(来学网)张口困难
B.
(来学网)双侧TMJ区自发疼痛
C.
(来学网)咬合关系紊乱
D.
(来学网)开口型偏斜
E.
(来学网)张口弹响、疼痛
F.
(来学网)髁突活动减弱或消失
对于双侧骨性TMJ强直应采取的治疗方法和原则为
A.
(来学网)切除口腔内挛缩瘢痕
B.
(来学网)高位关节成形术采用颞部耳屏前切口
C.
(来学网)低位关节成形术采用颞部耳屏前切口
D.
(来学网)高位关节成形术应在相当于髁突颈部截开
E.
(来学网)假关节形成的位置应尽可能低
F.
(来学网)关节成形术仅截断骨球即可

正确答案：

(1)ABCFGH
(2)C
(3)ABCF
(4)ACF
(5)BDGH

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