(来学网)男性患者,39岁,刺激性咳嗽1年半,少量黏痰。近3个月活动后气喘、胸闷,痰量较前增多,有时痰中带血丝,偶有声音轻度嘶哑。患者曾在多家医院就诊,按支气管炎、支气管哮喘治疗,效果不明显。检查见患者消瘦,双肺少量干性啰音,双侧声带轻度充血,表面光滑,运动好。胸部X线显示:双侧肺纹理增强,其他未见异常
  1. 初步诊断考虑是
    A.
    (来学网)慢性支气管炎
    B.
    (来学网)支气管异物
    C.
    (来学网)支气管哮喘
    D.
    (来学网)原发性气管肿瘤
    E.
    (来学网)喉咽癌
  2. 进一步检查首先考虑
    A.
    (来学网)纤维支气管镜检查
    B.
    (来学网)CT检查
    C.
    (来学网)MRI检查
    D.
    (来学网)硬质食管镜检查
    E.
    (来学网)痰查瘤细胞
正确答案:
(1)D
(2)A
答案解析:
1.慢性病史、刺激性咳嗽伴血痰,抗生素治疗效果欠佳应考虑两次癌症
2.纤维支气管镜检查可直视病变部位且可活检,有利于支气管癌的诊断