男性，55岁。身高172cm，体重80kg。因胃纳亢进易饥，伴心慌、多汗2月余就诊。体检：明显肥胖，情绪较急躁，皮肤略潮湿，甲状腺不大。心率124次／分，血压18．6／9．3kPa(140／70mmHg)。双手细微震颤(-)。-316-中西医结合内科学（中级）_来尚学教育

男性，55岁。身高172cm，体重80kg。因胃纳亢进易饥，伴心慌、多汗2月余就诊。体检：明显肥胖，情绪较急躁，皮肤略潮湿，甲状腺不大。心率124次／分，血压18．6／9．3kPa(140／70mmHg)。双手细微震颤(-)。

在初次就诊考虑可能的诊断时，下列哪项考虑是错误的
A.
(来学网)可能存在糖尿病
B.
(来学网)可能存在糖耐量异常
C.
(来学网)可以除外甲状腺功能亢进
D.
(来学网)可能存在高胰岛素血症
E.
(来学网)可能存在反复发作的低血糖
为了进一步明确诊断，应做多种实验室检查，下列哪项是不必要的
A.
(来学网)糖基化血红蛋白测定
B.
(来学网)胰岛素及C肽水平测定
C.
(来学网)24h尿VMA测定
D.
(来学网)OGTT
E.
(来学网)甲状腺功能测定
此时患者HbAIC(糖基化血红蛋白)8．7％，推测患者血糖水平持续增高至少多少时间
A.
(来学网)2～3周
B.
(来学网)2～3月
C.
(来学网)4～6周
D.
(来学网)2～3d
E.
(来学网)6个月
［假设信息］假如患者此时同时伴有甲状腺功能亢进，下列哪种情况是不可能出现的
A.
(来学网)糖耐量增加
B.
(来学网)糖耐量下降
C.
(来学网)高胆固醇血症可能减轻
D.
(来学网)降糖药剂量可能增加
E.
(来学网)发生心绞痛的机会增大

正确答案：

(1)C
(2)C
(3)B
(4)A

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