Toggle navigation
选课
题库
2025卫生
讲师
考试资讯
员工核验
防骗
400-118-6070
登录
注册
(来学网)
患者,女,25岁。1型糖尿病。托福考试后出现恶心、呕吐、烦躁,继之嗜睡、昏迷。急诊测血压为75/50mmHg,血糖33.2mmol/L,血钾5.3mmol/L。
该患者最可能出现的问题是()。
A.
(来学网)
糖尿病乳酸酸中毒
B.
(来学网)
糖尿病高渗性昏迷
C.
(来学网)
糖尿病酮症酸中毒
D.
(来学网)
糖尿病低血糖
E.
(来学网)
糖尿病胃轻瘫
对该患者治疗最为重要的是()。
A.
(来学网)
大量静脉补液
B.
(来学网)
快速降血糖
C.
(来学网)
快速排钾
D.
(来学网)
醒脑剂改善中枢症状
E.
(来学网)
胃肠道药物改善消化系统症状
此时该患者胰岛素使用的原则是()。
A.
(来学网)
小剂量胰岛素持续静脉泵入
B.
(来学网)
大剂量胰岛素静脉注射
C.
(来学网)
大剂量胰岛素皮下注射
D.
(来学网)
小剂量胰岛素持续静脉泵入+大剂量胰岛素静脉注射
E.
(来学网)
小剂量胰岛素持续静脉泵入+小剂量胰岛素皮下注射
正确答案:
(1)C
(2)A
(3)A
答案解析:
(1)1型糖尿病有自发糖尿病酮症酸中毒倾向,在精神刺激下也可诱发,糖尿病酮症酸中毒的表现,主要是乏力和“三多一少”,恶心、呕吐、头痛、嗜睡、呼吸深快有烂苹果味,随病情发展会出现严重失水,尿量减少、皮肤弹性差、脉细速、血压下降,晚期出现迟钝甚至是昏迷,血酮体多在3.0mmol/L以上,血糖一般为16.7~33.3mmol/L。(2)补液是抢救糖尿病酮症酸中毒的首要和关键措施,开始补液速度要快,在2小时内输入等渗生理盐水1000~2000ml,改善周围循环和肾衰竭。(3)糖尿病酮症酸中毒的患者在补液后应给予小剂量胰岛素治疗,即0.1U/(kg·h)的短效胰岛素加入生理盐水中持续静滴或者泵入,以达到血糖快速、稳定而又不易发生低血糖反应的效果。
上一题
下一题
专业知识
1月模考
试做
2月模考
试做
3月模考
试做
×
友情提示