(1)胃镜检查结合胃黏膜活组织检查是诊断慢性胃炎最可靠、最有价值的方法。它能够直接观察胃黏膜的色泽、形态、有无病变等情况,并且可以对可疑部位取组织进行病理检查,明确病变的类型(如慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎等)以及有无幽门螺杆菌感染、肠上皮化生、异型增生等改变。而胃液分析主要用于了解胃酸分泌情况,对慢性胃炎诊断价值相对有限;消化道钡餐对于观察胃肠道的轮廓、形态等有一定作用,但对胃黏膜细微病变的显示不如胃镜清晰准确;腹部 B 超主要用于检查腹部脏器的形态、结构以及有无占位等情况,对慢性胃炎诊断帮助不大;血清胃泌素检查主要用于评估胃泌素相关的内分泌情况等,也不是诊断慢性胃炎的关键检查手段,所以确定慢性胃炎诊断最有价值的是胃镜检查,选择 B 选项。(2)性胃炎的发病原因常见的有幽门螺杆菌感染,这是最重要的病因之一,幽门螺杆菌可长期定植于胃黏膜,引发炎症反应;自身免疫损伤可导致胃体胃炎,比如自身免疫性胃炎患者体内存在壁细胞抗体、内因子抗体等,破坏胃黏膜相关细胞及功能;十二指肠反流,胆汁、胰液等反流至胃内,会损伤胃黏膜,也是慢性胃炎的发病因素之一。而高蛋白饮食本身一般不是导致慢性胃炎的直接原因,正常适量的高蛋白饮食是机体营养所需,不会直接引发慢性胃炎,所以该题答案选 C 选项。(3)慢性胃炎的治疗原则包括多个方面。避免饮酒是正确的,因为酒精会刺激胃黏膜,加重炎症损伤;对于胃酸高者使用抑酸剂,能有效缓解反酸、烧心等症状,减轻胃酸对胃黏膜的刺激;胃酸低者使用胃黏膜保护剂,可以保护胃黏膜免受其他因素的进一步损害;存在幽门螺杆菌(Hp)感染时进行抗 Hp 治疗,有助于消除病因,改善病情。所以以上选项都是慢性胃炎治疗中的合理措施,不存在不正确的情况,该题答案为 E 选项,表示 “以上都不是”。