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(来学网)
患者,男,50岁。需进行氧气治疗,氧气浓度65%,持续48小时吸氧后,出现烦躁,呼吸、心率增快,血压上升,继而出现呼吸困难、发绀、昏迷。患者可能出现的问题是()。
A.
(来学网)
氧中毒
B.
(来学网)
肺不张
C.
(来学网)
呼吸抑制
D.
(来学网)
呼吸道分泌物干燥
E.
(来学网)
晶状体后纤维组织增生
正确答案:
B
答案解析:
根据吸氧浓度和氧流量的计算公式:吸氧浓度(%)=21+4×吸入氧气流量(升/分钟)可得,该患者氧气治疗时的氧流量为11升/分钟,属于高流量吸氧,持续48小时后,高流量吸氧易出现不良反应,该患者的症状表明是发生了肺不张,因为吸入高浓度氧气后,肺泡内氮气被大量置换,一旦支气管有阻塞,其所属肺泡内氧气被肺循环血液迅速吸收,引起吸入性肺不张。表现为烦躁,呼吸、心率增快,血压上升,继而出现呼吸困难、发绀、昏迷(B对)。本题注意防止错选“氧中毒”,氧中毒其特点是肺实质的改变,表现为胸骨下不适、疼痛、灼热感,继而出现呼吸增快、恶心、呕吐、烦躁、断续的干咳,不符合该患者的临床表现和体征。
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