患儿男，10岁。发热一周，并有咽喉痛，最近两天皮肤有皮疹体检：颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大，肝肋下1cm。入院时血常规结果：血红蛋白122g/L，白细胞15×10^9/L，白细胞分类：中性成熟粒细胞18%，淋巴细胞76%，嗜酸性粒细胞200，单核细胞4%，原始细胞未见，血小板数189×10^9/L-379-临床医学检验技术（中级）

患儿男，10岁。发热一周，并有咽喉痛，最近两天皮肤有皮疹体检：颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大，肝肋下1cm。入院时血常规结果：血红蛋白122g/L，白细胞15×10^9/L，白细胞分类：中性成熟粒细胞18%，淋巴细胞76%，嗜酸性粒细胞200，单核细胞4%，原始细胞未见，血小板数189×10^9/L

首先考虑下列何种疾病（）。
A.
(来学网)恶性淋巴瘤
B.
(来学网)急性淋巴细胞白血病
C.
(来学网)慢性淋巴细胞白血病
D.
(来学网)传染性单核细胞增多症
E.
(来学网)呼吸道感染
血涂片中可见何种细胞增多（）。
A.
(来学网)异型淋巴细胞
B.
(来学网)淋巴瘤细胞
C.
(来学网)异常组织细胞
D.
(来学网)原始及幼稚淋巴细胞
E.
(来学网)涂抹细胞
对诊断该病有重要价值的检查是（）。
A.
(来学网)骨髓检查
B.
(来学网)细胞化学检查
C.
(来学网)淋巴结活检
D.
(来学网)蛋白电泳
E.
(来学网)嗜异性凝集试验

正确答案：

(1)D
(2)A
(3)E

答案解析：

(1)患者10岁，颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大，淋巴细胞76%，可推断为传染性单核细胞增多症。传染性单核细胞增多症：是EB病毒引起的一种急性或亚急性淋巴细胞良性增生的传染病。(2)传染性单核细胞增多症最突出的表现是外周血异型淋巴细胞增多，一般＞10%。(3)传染性单核细胞增多症患者血清中存在嗜异性抗体，该抗体属于IgM，能使绵羊和马的红细胞凝集，故又称嗜异性凝集素。

上一题下一题

专业实践能力