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A3/A4型 看题模式
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1.
患者,女性,26岁。咽痛、咳嗽、发热,2周后发现尿色红,眼睑水肿,尿量1000ml/24h。体检:全身皮肤未见皮疹,血压150/100mmHg。化验:尿蛋白(+ +),尿红细胞50-60个/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123μmol/L。
(1). 上述临床表现最可能的诊断是
A. 急性链球菌感染后肾炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 过敏性紫癜
D. 系统性红斑狼疮
E. 急性肾小管坏死
(2). 该患者的下列治疗,不妥的是
A. 控制血压
B. 消肿
C. 低盐饮食
D. 抗生素
E. 补充白蛋白
(3). 按上述治疗2个月后,病情无好转,血肌酐300μmol/L,对诊断最有价值的进一步检查是
A. 清洁中段尿培养
B. 肾穿刺活检
C. 肾脏ECT
D. 肾脏B型超声
E. 静脉肾盂造影
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