仿真试题四_来尚学教育在线答题

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病历摘要:患者男性，23岁。寒战、高热，伴头痛、咳嗽、气急和右上胸痛二天，咯少量血丝痰一天，急诊。体检：T 39.8℃，P 112次/分，R 38次/分，BP 110/70mmHg，急性病容，面色潮红，呼吸急促，鼻翼煽动，口唇微发绀。心律齐，心尖部有Ⅱ级收缩期杂音，较柔和。腹部平软，肝、脾未触及。

(1). 本病例诊断可能是什么？

A. 气胸

B. 支气管哮喘

C. 胸腔积液

D. 呼吸衰竭

E. 肺炎

F. 左心衰

G. 心肌炎

H. 肺结核

(2). 此病例常见的并发症有哪些？

A. 感染性休克

B. 急性左心衰

C. 呼吸衰竭

D. 脓胸

E. 脑膜炎

F. 弥漫性血管内凝血

G. 胸膜炎

H. 肺炎

(3). 有关此病例下列哪几项治疗是正确的？

A. 青霉素为首先

B. 青霉素过敏可选用第一代头孢菌素

C. 抗生素疗程一般为5～7天

D. 胸片阴影消散后停用抗生素

E. 卧床休息，适当支持疗法

F. 使用利尿药

G. 使用扩张血管药物

H. 抗结核治疗

(4). 该病例主要的护理问题有哪些？

A. 有休克的潜在危险

B. 发热

C. 疼痛

D. 活动无耐力

E. 食欲减退

F. 出血

G. 生活自理能力下降

H. 营养不良

(5). 该病例主要护理措施有哪些？

A. 按急性病期护理

B. 物理降温

C. 鼓励饮水，做好口腔护理

D. 吸氧

E. 雾化吸入

F. 胸痛患侧卧位

G. 抗结核药物用药指导

H. 鼓励其下床活动

(6). 该病例简便而具诊断价值的检查是哪项？

A. 胸部CT

B. 血清沉淀试验

C. 痰涂片病原菌检查

D. 痰真菌培养

E. 头颅CT

F. 胸部MR

G. 胸部X线透视

H. 血培养

(7). 此病人最可能出现了哪种并发症？　提示：病人今日突然感右胸痛，气急加剧。体检：右肺呼吸音降低，叩诊过清音。

A. 心包炎

B. 脓气胸

C. 脓胸

D. 心包积液

E. 肺不张

F. 肺栓塞

G. 感染性休克

H. 胸膜炎

(8). 出现上题并发症后下列哪项处理最重要？

A. 氧疗

B. 加强抗炎治疗

C. 使用血管活性药物

D. 心包穿刺

E. 肺切除手术

F. 胸腔引流

G. 心包切开引流

H. 使用镇痛药物

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正确答案:

(1)E(2)ADEFG(3)ABCE(4)ABCDEG(5)ABCDEF(6)G(7)B(8)F

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