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案例分析题 看题模式
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1.
患者男,24岁。持续性高血压伴阵发性加剧5个月,伴多汗、心动过速、头痛、乏力、烦躁。查体:T 36.8 ℃,R 19 次/min,Bp 165/100 mmHg。双肺呼吸音清,心率92次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。
(1). 为明确诊断可进行的常规检查项目包括
A. 心电图
B. 胸部X线检查
C. 血常规
D. 心脏超声
E. 血生化
F. 24 h血压监测
(2). 诊断未明确前降压药物宜选择
A. 双氢克尿噻
B. ARB
C. ACEI
D. 钙通道阻滞剂
E. β-受体阻滞剂
F. α-受体阻滞剂
(3). 为明确诊断应考虑的进一步检查
A. 运动平板
B. 周围血儿茶酚胺测定
C. 测定血T、T、TSH
D. 冠状动脉造影
E. 肾上腺CT或MRI
F. 心脏MRI
(4). 如以上检查均为阴性,可考虑的检查
A. 腔静脉分段取血测定儿茶酚胺
B. 24 h尿游离皮质醇
C. 小剂量地塞米松抑制试验
D. 肾γ照像
E. 123I-MIBG扫描
F. 全身MRI
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