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A3/A4型 看题模式
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1.
男孩8岁,7月份在南方水区度暑假,常到水塘游泳。1个月后出现发热,晚上体温达39~39.5℃,且症状重,有时出现烦躁不安;而晨起又降至35~36℃,症状减轻,无寒颤。轻度腹痛、腹泻,大便呈黏液或脓血便。皮肤可见出血点,就诊时持续已2周。体检:T39.5℃,P80次/分,皮肤可见出血点,心肺正常,腹软,肝剑突下4cm,余正常。白细胞17乘以十的九次方/L,红细胞4.3乘以十的十二次方/L,血小板115乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.40,淋巴细胞0.15,嗜酸性粒细胞0.45。
(1). 患儿的诊断最可能的是
A. 急性细菌性痢疾
B. 阿米巴痢疾
C. 急性血吸虫病
D. 过敏性紫癜
E. 斑疹伤寒
(2). 如需确诊,下列最重要的检查是
A. 肝功能
B. 免疫学检查
C. 粪便直接涂片检查
D. 肝B超检查
E. CT扫描
(3). 按本例最可能的诊断,首选下列哪种药物
A. 喹喏酮
B. 乙胺嗪
C. 阿苯达唑
D. 吡喹酮
E. 氯喹
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