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案例分析题 看题模式
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1.
男性患者,40岁。肥胖,2年来反复出现胸骨后烧灼感,饭后明显,平卧时明显,可放射至后背、肩部,略有吞咽困难,咽部异物感,自服奥美拉唑后略有缓解。遂来院检查。
(1). 为明确诊断,该患者应进行的检查是
A. 心电图
B. 心脏彩超
C. 胃镜
D. 钡餐透视
E. 24小时食管pH监测
F. 肺CT
(2). 如果患者行24小时食管pH测定,下列可判断病理性酸反流的指标是
A. 24小时内pH<4的总百分比时间
B. 24小时内pH<4.5的总百分比时间
C. 24小时内pH<5的总百分比时间
D. pH<4的次数
E. pH<4.5的次数
F. pH<5的次数
(3). 该患者若诊断为胃食管反流病,该病因可能为
A. 下食管括约肌压力降低
B. 一过性LES松弛频繁
C. 食用低脂肪类食物
D. 食管裂孔疝
E. 应用钾通道阻滞剂类药物
F. 胃内压力增高
(4). 如果该患者经过系统内科治疗8周后,不适症状仍未明显好转,此时如测LES压力值可能为
A. 3mmHg
B. 4mmHg
C. 5mmHg
D. 6mmHg
E. 7mmHg
F. 8mmHg
(5). 该患者若不系统治疗,可能出现的并发症为
A. 上消化道出血
B. 食管狭窄
C. Barrett食管
D. 胃溃疡
E. 胃癌
F. 贲门失迟缓症
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