乡镇临床执业助理医师综合能力_乡镇助理_来尚学教育

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乡镇临床执业助理医师综合能力

4201. 患者男，30岁。1天前饮大量酒后出现上腹痛，呕吐，吐后疼痛不减轻，加重伴腹胀3小时，血淀粉酶650U/L(somogyi)，血压80/60mmHg，脉搏120次/分，脐周围及两肋腹部皮肤青紫，最有可能的诊断是

4202. 患者男，35岁。上腹痛2天，呕吐，腹胀，伴发热，T38.5℃，血淀粉酶750U(Somogyi)，血压80/50mmHg，脉搏120次/分，上腹压痛，肌紧张，肠鸣音减弱，最可能的诊断为

4203. 患者男，35岁。1天前饮酒后出现上腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐及腹胀，大小便正常。查体：上腹偏左肌紧张，明显压痛，腹部平片膈下未见游离气体。最可能的诊断是

4204. 患者男.42岁。大量饮酒8小时后出现上腹疼痛，弯腰体位可减轻，左上腹压痛，最可能的诊断是

4205. 患者男，62岁。急性重症胰腺炎患者，于保守治疗中，尿量逐渐减少，无尿2日，出现气促、全身水肿，血压180/92mmHg，心率120次/分，听诊闻及两肺部下布满湿啰音，查血钾6.9mmol/L，BUN25.2mmol/L，SCr577μmol/L，目前应采取最有效的治疗手段是

4206. 患者男，41岁。上腹疼痛7小时。伴发热，体温38.5℃，频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。血白细胞15×10[~9.gif]/L。X线检查：膈下未见游离气体。

4207. 患者女，42岁。参加宴会后突发中上腹持续性疼痛伴恶心、呕吐8小时来诊，既往无胃病史。查体：T38℃，巩膜无黄染，上腹偏左有压痛及肌紧张，肝浊音界正常，Murphy征阴性，肠鸣音正常。

4208. 肠梗阻临床表现共同点是

4209. 诊断肠梗阻的依据中，哪项不对

4210. 高位小肠梗阻的主要症状是

4211. 关于肠梗阻的腹痛描述，以下哪项不正确

4212. 肠套叠的三大典型症状是

4213. 诊断幽门梗阻最有价值的体征是

4214. 多需急诊手术的肠梗阻是

4215. 病人发生绞窄性肠梗阻时，其病理生理改变中错误的是

4216. 病人腹痛、恶心、呕吐，肠鸣音亢进，排便、排气停止，应考虑为

4217. 请根据以下选项回答问题

4218. 急性阑尾炎的典型临床表现次序通常是

4219. 急性阑尾炎需要优先采用手术治疗者是哪一类型的阑尾炎

4220. 下述哪项不是急性阑尾炎的手术治疗适应证