1.根据题中患者的病史、症状与体征，急性胰腺炎的诊断可能性大，故选D。
2.尿淀粉酶升高较晚，在发病后12～14小时开始上升，下降缓慢，但是受尿量影响较大。血淀粉酶在起病后6～12小时开始升高，48小时开始下降，持续3～5天。血清淀粉酶超过正常值的3倍可确诊为本病，血脂肪酶常在起病后的24～72小时开始上升，对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值，影像学检查特异性较差。故选B。