乡镇临床执业助理医师综合能力_乡镇助理_来尚学教育

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乡镇临床执业助理医师综合能力

3461. 右心衰竭体循环淤血的表现是

3462. 单纯性左心衰的表现是

3463. 右心衰竭的主要体征是

3464. 患者男，68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年，劳累后心悸、气短2年，双下肢水肿半年，近一周气短加重，体力活动明显受限，从事一般家务活动即感喘憋，入院时心电图与2个月前相比无变化，该患者的心功能分级为

3465. 患者男，70岁。高血压30年，夜间阵发性呼吸困难10年，间断双下肢水肿、少尿5年。近1个月上述症状加重，伴厌食和腹胀。查体：BP180/100mmHg，端坐位，心界向两侧扩大。心率110次/分，心律绝对不齐。双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4cm，质软，有压痛，移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳性。双下肢有可凹性水肿。该患者最恰当的心功能评价为

3466. 患者女，发现二尖瓣狭窄20年，夜间阵发性呼吸困难10年，下肢水肿，腹胀，右上腹胀痛5年。1周前，开始咳嗽，咳黄痰。需高枕卧位，颈静脉怒张，双肺底有少量湿啰音，肝肋下2指，质中，压痛，下肢可凹性水肿。应诊断为

3467. 患者从事每天日常活动即出现心悸、气短症状，休息后缓解，其心功能分级应为

3468. 患者女，70岁。急性广泛前壁心肌梗死10小时。查体：端坐位，呼吸30次/分，BP110/60mmHg，心率120次/分，律齐，双肺满布中小水泡音。该患者最可能合并

3469. 患者男，35岁。入院诊断为扩张型心肌病，心功能Ⅳ级。心电图示心率96次/分，心房颤动。血清钾6.5mmol/L，血清钠130mmol/L，该患者不宜应用

3470. 患者男，65岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120次/分。P[2.gif]亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖：4.2mmol/L。心电图：V[1.gif]～V[6.gif]导联ST段压低0.05～0.1mV。血清肌钙蛋白I正常。

3471. 患者男，40岁。因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张，肝在右肋缘下4cm，表面光滑，轻度压痛，双下肢压陷性水肿。

3472. 下列哪种情况所致的急性左心衰竭禁用洋地黄类药物

3473. 改善急性左心衰竭症状最有效的药物是

3474. 洋地黄类药物禁用于下列哪种情况下的急性左心衰竭

3475. 伴有高血压的急性左心力衰竭，最适合选用

3476. 急性收缩功能不全性左心衰，通常不宜选用

3477. 患者男，64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难1小时，有COPD史20余年，查体：BP110/80mmHg，端坐呼吸，烦躁不安，大汗，口唇发绀，双肺可闻及少量干湿啰音，心率120次/分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发

3478. 请根据以下选项回答问题

3479. 心房颤动时f波的频率为

3480. 洋地黄中毒的心电图变化最常表现为