全科医学（正高）_069-全科医学_来尚学教育

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题库：全科医学（正高）全科医学（副高）

全科医学（正高）

521. 患者，右眼行白内障摘除人工晶体植入术后视力逐渐减退，检查右眼角膜清亮，人工晶体位置正，但后囊混浊，眼底模糊窥不清。

522. 四格表检验中。

523. 男性20岁，患糖尿病1年，未正规治疗，2日来咳嗽，咳黄痰，发热，恶心。体检：体温38．5℃，消瘦，血糖22mmol／L(396mg／dl)，BUN11mol／L(31Mg／dl)，血钾3．5mmol／L，血钠140mmol／L，尿糖(+++)，蛋白(++)，酮体(++)，血气pH值7．30，HCO[z3-.gif]7mmol／L。

524. 女，24岁，因上腹痛4小时入院，现除上腹痛右下腹部亦感疼痛，伴有恶心呕吐。1年前曾有类似表现。WBC12×l0[~9.gif]／L。

525. 男，65岁。冠心病3年，近半年出现明显的情绪低落，兴趣感缺乏，自诉记忆力减退，严重失眠。但仍能独立生活。查体：表情淡漠，四肢肌力肌张力正常，病理征阴性，脑CT正常

526. 女性，35岁，1周前有上腹部挫伤史，上腹部剧烈阵发性绞痛，发热寒战，伴少量柏油样便2天，经非手术治疗，病情缓解，7日后反复且病情恶化，查体：急病容，巩膜黄染，肝大压痛。

527. 病人女性，35岁，既往风湿性关节炎病史10年，劳累后心悸、气促4年，近来加重，夜间不能平卧，查体：心尖部舒张期隆隆样杂音，两肺底可听到细小水泡音，腹胀，双下肢水肿。

528. 三十岁妇女，生一女孩已3岁。5年前发现颈前肿物，增长缓慢。2年来出现食欲亢进、多汗、心慌，内分泌医生诊断甲亢，因惧怕手术而坚持服用抗甲状腺药至今，症状有所缓解，近半月症状又见加重来诊。体检甲状腺左右叶各3．0cm×3．0cm及2．0cm×2．5cm结节状肿块，界限清楚，收入院

529. 三十三岁妇女，孕3产0，3次人流史，近1年月经量增多，伴痛经而就诊，月经周期正常，检查：宫体孕60天大，质硬，右附件区触及4cm直径的囊实性包块粘连于子宫后方，双官骶韧带黄豆大小触痛结节。

530. 女，24岁，咳嗽、咳脓痰9年，间歇咯血，痰量40ml／d。胸片两肺下肺纹理紊乱。

531. 女性，33岁，白带增多2月，性交后出血2次，妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫前位，正常大小，双附件(一)。

532. 女，47岁，3年来间断尿频、尿急、尿痛，伴腰痛，查血压120／80mmHg，右肾区叩击痛(+)，化验尿常规白细胞8～12／HP，血常规白细胞12×10[~9.gif]／L，中段尿细菌培养为大肠杆菌16×10[~5.gif]／ml

533. 男，47岁，反复发热40余天。体检：无贫血貌，皮肤黏膜无出血点，无黄染，双颌下、颈旁、腋下淋巴结肿大，无触痛，胸骨无压痛，肝脾肋下未触及；血红蛋白128g／L，白细胞6．8×10[~9.gif]／L，血小板118×10[~9.gif]／L，外周血涂片白细胞分类正常

534. 2岁女孩，1个月来精神欠佳，食欲减退，盗汗，体重下降，伴咳嗽。有结核接触史。半个月前曾患"麻疹"。体检：一般状况可，颈部可触及多个1．0cm×1．0cm淋巴结，质较硬，无压痛。两肺未闻啰音，肝肋下2．5cm，结核菌素试验(OT试验)1：1000(－)。胸部X线检查示肺门淋巴结肿大，血沉30mm／h

535. 男，46岁，体重60kg，1小时前被火烧伤：双前臂(Ⅰ度)，躯干前和双足(Ⅱ度)，双上臂和双小腿(Ⅲ度)。

536. 女，12岁，3周前发热、咽痛、流涕，治疗后好转。近1周来右肘、膝关节红肿，活动痛，现已不能屈伸。查：T37．5℃，右肘、右膝关节明显红肿，因畏痛拒绝关节检查

537. 女，25岁，产后3周，左乳房胀痛伴寒战、发热2天，查体：左乳房肿胀，皮肤潮红，有触痛，WBC14．5×10[~9.gif]／L。

538. 女性，50岁，摔伤两天，左髋部痛。检查：左下肢短缩，外旋50°畸形。全身重要器官无异常表现

539. 男，43岁，2月来四肢关节肿胀，尤以腕关节、近端指间关节为甚。

540. 男性，40岁，冬季用煤气淋浴器洗澡，1小时后被家人发现昏倒在卫生间，随即送医院急诊。体检：昏迷状态，皮肤及口唇呈樱桃红色，肌张力增高，皮肤受压部位有红肿及水疱，诊断为CO中毒。