皮肤与性病学（正高）_028-皮肤与性病学_来尚学教育

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题库：皮肤与性病学（副高）皮肤与性病学（正高）

皮肤与性病学（正高）

1481. 男性，66岁。吸烟40余年。发现左口角皮损2年逐渐增大，检查发现左口角有一约2cm×2cm×1cm大小增生物，表面破溃。

1482. 女性，40岁，近1周无明显诱因，面部及四肢躯干多发扁平隆起的浸润性红色斑块，触痛明显，伴发热38℃。

1483. 患者50岁，女性，右手掌皮肤干燥脱屑2年，同时有大拇指、食指甲增厚、变脆，甲下碎屑堆积。

1484. 男性，43岁。体重68千克，因皮肤红斑、水疱3个月就诊。查体：四肢躯干散在红斑、水疱，尼氏征(+)，病理检查发现表皮内基底层上方水疱形成。

1485. 一农民在树林间劳动时发现有小虫落在暴露的前臂处，随后虫体依附处出现红肿及痛痒不适感，并发现皮肤表面有少许绒毛状物。

1486. 男性，40岁，头面、四肢皮肤发红伴脱屑1周，起病前有上感，咽喉部疼痛，家族中无类似患者，体检：颜面潮红，有多数细碎鳞屑：第1、2指节背面，手腕毳毛贯穿，除去角栓，可见小凹陷，血痰聚集成片，指趾甲混浊肥厚。

1487. 60岁女性，下口唇糜烂30年，诊断为红斑狼疮。1年来下唇出现一肿物。检查发现下唇约2cm×3cm×1cm大小菜花状增生物，伴破溃，有臭味。

1488. 患者女性，48岁。因“面、颈部及双手丘疹伴痒8年，复发加重3个月”就诊。患者分别于2001年6月和2003年5月两次类似发病住院。外用激素药物和口服维生素C等后逐渐好转。本次入院前3个月自手背和面部起疹，逐渐泛发至双手臂及背部，瘙痒明显。自发病以来患者烦躁不安，睡眠差，食欲可，无发热。皮肤科检查：面部、双手背可见大片状红斑块，部分肥厚、苔藓化，较多抓痕。背部及双上肢散在米粒大小红色丘疹。

1489. 患者女性，25岁，颈、腋窝、腹股沟红斑、糜烂3年，自觉痒痛，夏重冬轻。

1490. 男性患者，7岁，近几年来咽部疼痛，发热38℃，双下肢伸侧出现瘀点，少许水疱，自觉微痒，皮疹分布对称，压之不退色，口腔及外阴黏膜未见明显损害。

1491. 60岁，女性，全身瘙痒1年，冬重夏轻，瘙痒为阵发性，夜间明显。查体：躯干、四肢多处抓破，结痂，患者既往无特殊疖史。

1492. 女性，48岁。反复红斑鳞屑皮损8年，加重半个月。查体：全身皮肤潮红、浸润，大片脱屑。

1493. 患者女性，45岁。因双下肢斑块、溃疡、结痂伴疼痛2年就诊。患者2年前无明显诱因于双下肢出现多个皮下结节，黄豆至蚕豆大小，皮损表面渐变红，出现脓疱、破溃，自觉疼痛。当地医院按“结节性红斑”予阿司匹林、青霉素等治疗无效。右腿皮疹渐融合成大的溃疡面。患者自发病以来常有发热、不适。7个月前诊断“糖尿病”。系统检查未见特殊。右小腿伸侧可见约10cm×20cm溃疡，边缘水肿隆起，紫红色。溃疡表面有结痂，底部为湿润、溢脓的肉芽面。左小腿膝部可见萎缩性瘢痕及色素沉着斑。

1494. 男，50岁，双手腕起皮疹2年，伴严重瘙痒。体检：双手腕可见散在分布的0.5～1.1cm大小的扁平丘疹，表面附有蜡样薄膜磷屑，液体石蜡拭皮损表面后，可见灰白色细纹。

1495. 男性，20岁，近1个月来，面部及四肢出现大小不等色素脱失斑，边界清楚，无自觉不适，家中无类似患者。

1496. 男性，15岁，自幼双掌跖红斑及角化过度，逐渐向手背、足背扩展，面部及颈、臀部片状潮红浸润性肥厚斑片，表面有片状鳞屑。患者一般状况良好。

1497. 患者男，62岁。因“双腋下、双腹股沟、躯干红斑水疱、脓疱反复6年”入院。6年前无明显诱因双腋下出现几个米粒大小丘疹，其顶部有小水疱，渐变成脓疱，伴瘙痒，经5～6天皮疹自然消退不留痕迹。以后相同皮疹反复在双腋下出现，渐发展及躯干、腹股沟、肘窝及腘窝。既往曾诊断过“慢性结肠炎”。其余病史无特殊记载。查体：体温37.4℃，双腋下、腹股沟和躯干可见散在红斑，其上有糜烂、结痂，周边较多米粒大小脓疱与水疱。疱壁较薄。口腔黏膜无损害。

1498. 一女性患者，主诉外阴不适就诊，查体：双侧小阴唇及尿道口周围多发、群集排列规则的颗粒状小丘疹，部分呈绒毛状突起。

1499. 患者男，31岁，“上感”后躯干四肢伸侧皮肤出现散在红色斑丘疹及鳞屑，几周后皮损逐渐扩大形成斑片，表面厚积银白色鳞屑，检查皮损刮除鳞屑有点状出血。其母有类似病史。

1500. 女性，20岁，反复发生双下肢红斑、浅表小结节、紫癜与溃疡3周，对称性分布，伴阵发性腹痛。