传染病学（副高）_008-传染病学_来尚学教育

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题库：医学高级职称：传染病学传染病学（副高）

传染病学（副高）

2821. 女性，25岁。1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊，大便每天20余次，为脓血便，量少，伴里急后重，按急性菌痢给抗菌药物口服5d，症状好转，昨天吃不新鲜水果后，再次腹痛，腹泻，大便每天10余次，伴里急后重。

2822. 某男孩，9岁。于2月5日出现高热，T39℃左右。头痛，咽痛，吞咽时加重，食欲差。2月7日，全身皮肤出现针尖大小的红色丘疹，颜面部除口鼻周围外明显充血。急诊入院。化验：WBC16．5乘以十的九次方／L，中性90％。

2823. 男5岁，夏季发病，高热10小时伴抽搐2小时，呕吐一次，病前1天曾吃不洁水果，体温39℃，血压6／3kPa，昏睡状，面色苍白，腮腺不大，颈轻度抵抗，四肢肌张力高，皮肤紫花纹状，心肺(-)，腹部无特殊体征：血白细胞20．0×10[~9.gif]/L，粪检白细胞8～10个／HP，脑脊液常规正常

2824. 男，25岁，HBsAg阳性1年，近1周出现乏力纳差，查体巩膜轻度黄染，无肝掌、蜘蛛痣，肝肋下未及，脾肋下及边，无腹水，ALT100U／L，TBiLl 35umol／L，A／G31／33g／L。

2825. 男，间歇性排果酱状大便已3年，时有"五更泻"，临床疑为阿米巴痢疾

2826. 一男性导游，因发热、腹痛、腹泻2周，咳嗽、咳烂桃样痰5天就诊。患者2周前突然发热、腹痛、伴有稀便。有时有畏寒和皮肤瘙痒。疑"急性肠炎"，经对症治疗后无缓解，近5天出现咳嗽、咳痰，痰呈烂桃样。诊为"肺炎"，用"青霉素"治疗仍无缓解。既往因职业关系常到南方，喜食醉蟹。体检：T39．3℃，急性病容，呼吸急促，双肺呼吸音增粗，肺底可闻及湿性罗音，余正常。白细胞19乘以十的九次方／L，中性粒细胞0．35，淋巴细胞0．20，嗜酸性粒细胞0．45，胸片示左下肺边缘不清的类圆形浸润性阴影。

2827. 男，56岁，2月前胃癌扩大根治术，术中输血600ml，术后40天起感乏力，食欲减退，肝功能ALT 200U，AST 1860U，SB 17μmol／L，血抗-HBs(+)

2828. 男性，45岁，间断发生腹胀、乏力，近3天出现发热，腹胀明显，查T37．5℃，肝掌、蜘蛛痣，腹壁静脉曲张，下腹压痛、反跳痛，肝未及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，下肢无水肿。血ALTl43U／L，A／G31／35g／L，HBsAg阳性。

2829. 男，48岁，于8月中旬，日间发作性寒战、高热、出汗共10天，服用氯喹及伯胺喹啉3天，第4天感腰痛，小便如红茶、量少，体检发现巩膜微黄，肝肋下1cm，脾肋下1cm，血白细胞12．0×10[~9.gif]/L，N78％，L22％

2830. 男，1周前患细菌性痢疾，卡那霉素口服5天好转，自行停药，昨日吃西瓜，又腹痛、腹泻、伴里急后重，脓血便

2831. 一男青年，发病10天昏迷，呼气有肝臭，巩膜重度黄染，牙龈出血，肝浊音界明显缩小，总胆红素170mmol／L，ALT 200U

2832. 男，12岁，2月3日发病，突起高热、头痛、呕吐2天，入院体检见全身皮肤有淤点、淤斑，昏睡，颈有抵抗，血白细胞19．2×10[~9.gif]/L，N 93％，L 7％

2833. 男性，40岁，发热3d伴腹痛、腹泻，大便每天20余次，量少，有粘冻及脓血。大便光镜检有红细胞(++)，白细胞(++)，粘液(++)，诊断为急性细菌性痢疾。

2834. 男性，30岁。于8月2日突发寒战，高热，体温39～40℃，剧烈胸痛，呼吸急促，咳嗽，血性泡沫痰。查体：两肺可闻及散在湿性罗音，胸片呈支气管肺炎改变。病人于发病前1周曾到过云南西部狩猎。

2835. 男性学龄儿童，因腹痛腹泻伴腹部包块20余天就诊。患儿20天来出现发热、畏寒、纳差。腹痛呈右下腹隐痛，腹泻2～4次／日，呈黄绿色稀便。在腹部、左下肢有活动包块。有时双膝关节酸痛。患儿有生食溪蟹习惯。体检：T38．3℃，痛苦面容，心肺正常。腹软，于下腹部可触及3个成串，每个约2cm移动性包块。右下腹轻度压痛，无反跳痛和肌紧张。肝肋下2cm可及。其他未见异常。白细胞：21乘以十的九次方／L，中性粒细胞43％，嗜酸性粒细胞增多38％。淋巴细胞19％。

2836. 　36岁，男性农民，高热持续1周，沂畏寒、高热、身痛、腰背肌肉痛，球结膜充血，蛋白尿(+++)，腹股沟淋巴结蚕豆大小，病程第5天起咳嗽咯血不断，气促，喉中痰声噜噜，心率110次／分，口唇青紫

2837. 立克次体病的共同特点是

2838. 可减少血氨的产生和吸收的是

2839. 肠道病毒71型感染的两大临床特征是

2840. 传染性非典型肺炎的传播途径是