传染病学（副高）_008-传染病学_来尚学教育

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题库：医学高级职称：传染病学传染病学（副高）

传染病学（副高）

2401. 病男，29岁，3天来发热、头痛、乏力、食欲减退，行走时小腿疼痛，伴有咳嗽。体检：体温39．8℃，面色潮红，结膜充血，视力正常，双侧腹股沟淋巴结肿大，视力正常，腓肠肌压痛明显，无脑膜刺激征及病理反射：肝肋下1．5cm．白细胞12．7×10[~9.gif]／L，N0．74，L0．21，E00．03，M0．02．发病前常参加水田劳动

2402. 男性，32岁，农民。10d前在劳动中右手背挫伤，3d前突然畏寒，继之寒战，高热40℃就诊。化验：WBC 25．2×10[~9.gif]／L，中性粒细胞0．85(85％)，血培养有金黄色葡萄球菌生长，血浆凝固酶阳性。

2403. 男性，18岁。持续发热1周伴乏力，厌食入院。体检：体温39．4℃，脉搏92次／min，肝肋下2 cm，脾肋下1cm。化验：WBC 4．0×10[~9.gif]/L，N 0．62(62％)，L 0．35(35％)，M 0．03(3％)，血培养伤寒杆菌生长，经氯霉素治疗5天后体温正常，发病第18天解黑便1次，量约50 g。

2404. 男性，45岁，农民。发热，盗汗，右季肋部疼痛2周来诊。3年前有过腹泻史。体检：体温39．6℃，右下肺呼吸音降低，肝肋下4 cm，质中，表面光，有压痛，脾未及。化验：WBC 11．6×10[~9.gif]/L，中性粒细胞0．82(82％)，胸透示右膈抬高，右膈活动度受限，B超示肝右叶7～8 cm大平段，拟诊为阿米巴肝脓肿。

2405. 患儿6岁，发热、头痛、恶心5天，伴抽搐、意识障碍2天，于2006年8月10日入院。入院后查体发现：T40．5℃，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性，腹软，无压痛。血常规：WBC14×10[~9.gif]／L，中性86％，血小板180×10[~9.gif]／L，尿便常规未见异常。

2406. 患者，男，25岁，高热40℃，伴全身充血性皮疹，乏力，全身酸痛，左腹股沟处见一椭圆形焦痂，4mm大，周围有红晕，同侧腹股沟淋巴结肿大。

2407. 男性，29岁，船民，不规则发热1周，持续高热5天，伴腹痛，腹泻每日2～4次，黏液便，于7月中旬住院。体检：体温39．8℃，神志清，反应稍迟钝，心率88次／min。肝脾肋下均可扪及2 cm，质软。化验：WBC 3．3×10[~9.gif]/L，N 0．59(59％)，L 0．38(38％)，M0．03(3％)，大便光镜检WBC 2～4／HP，拟诊伤寒。

2408. 男性，41岁，上海市人。8月份去广西某地出差1周，回来后2周突然畏寒，剧烈寒战，30分钟后体温上升达4l℃，伴头痛，持续4～5小时，热退后大汗淋漓，如此反复发作3次后就诊，血涂片找到疟原虫。

2409. 患者男性，45岁，十年前外伤后曾静脉输血治疗，近期持续发热，咳嗽，咳痰，经治疗无明显好转，伴有全身不适，肌肉酸痛，可触及颈部、腹股沟部淋巴结肿大，皮肤粘膜出现紫红色"葡萄样"结节。

2410. 男性，45岁，渔民。因发热1周伴腹痛、腹胀、腹泻，大便每日3～4次，稀便有粘冻，在某村卫生站诊治，给服氯霉素5天，病人热退，症状好转，继续工作，2周后再次发热39℃，到县医院诊治，抽血培养有伤寒杆菌生长。

2411. 患者，男，45岁，湖南打工人员，因反复腹泻两年，有时粪便带粘液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3cm，质中，脾肋下3．5cm，质硬。化验：血常规WBC7．6×10[~9.gif]／L，中性62％，嗜酸性10％，大便常规为粘液脓血便，镜检RBC++／HP，WBC+／HP，

2412. 男性，20岁，近3月来出现颈部、腋下淋巴结肿大，伴顽固性腹泻，每日十数次稀便，体重明显下降达10 kg，3年前在国外居住期间，因手术而输血400 ml，术后无特殊

2413. 男，10岁，近5天出现纳差、恶心、呕吐各1次，乏力，尿深黄，第5天皮肤黄染，前三周曾注射二支丙种球蛋白，体检：黄疸可见，肝肋下1cm，脾(-)，A LT 500U，总胆红素51mmol／L，血甲肝抗体-IgM(+)，HBeAg，HBV-DNA(+)

2414. 男，42岁，反复肝功能不正常4年，查体：面容黑，色素沉着，巩膜轻度黄染，颈有蜘蛛痣3颗，肝肋下2cm，脾肋缘下2cm，血ALT革命200U，A／G=0．96，SB 34mmol／L

2415. 男，45岁，持续高热，右季肋部胀痛，已3周体温37～39℃，近一周体重减轻5kg，昨下午起突然出现刺激性咳嗽，咳出巧克力痰200ml／d，体检：无黄疸，右下胸隆起，局部压痛明显，右下肺呼吸音低，伴湿啰音，肝肋下4cm，压痛明显，脾未及，胸片示右膈抬高，右侧胸腔有积液少许；过去史：有慢性腹泻史3年

2416. 伤寒发病第二次菌血症时临床表现有

2417. 脑膜炎双球菌的4个抗原成分有

2418. 传染性单核细胞增多症的血象改变为

2419. 下列关于妊娠期肝炎的描述正确的是

2420. 恙虫病的临床表现