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营养（代码382）

1241. 患者，女性，10岁，身高140cm，体重29kg，3个月前开始出现多饮、多食、多尿，每日尿量达3000ml，体重下降，空腹血糖14.6mmol/L，尿酮体阳性，诊断为1型糖尿病、酮症酸中毒，采用了胰岛素及饮食治疗。

1242. 男，40岁。长期酗酒，近期发现身上有小的出血点，乏力，厌食，伴有中度黄疸，并出现轻度腹水。检验：肝功能明显异常，血浆白蛋白降低，球蛋白升高。

1243. 女，65岁。从10年前开始每年冬季都有咳嗽、咳痰、呼吸困难、气喘等症状。近2年加重，稍微活动就会出现气短症状，体重减轻，并有轻度贫血，吃海鲜会出现呼吸急促的症状。该患者现在每天服用茶碱药物，病情有所缓解。

1244. 男，16岁。与同学在操场打球，突然下起大雨，第二天上学感到上呼吸道疼痛，干咳、伴少量黏痰，痰量逐渐增多、咳嗽症状加剧，偶可痰中带血、胸闷、气急。到医院检查，两肺呼吸音粗糙，可闻及散在干、湿性啰音。实验室检查：外周血白细胞计数和分类无明显改变。

1245. 女，58岁。身高158cm，体重75kg，眼睑黄斑瘤。近来偶常有头晕、嗜睡症状，检查结果：收缩压135mmHg，舒张压85mmHg，血清总胆固醇820mmol／L，而甘油三酯1.60mmol／L。

1246. 男，50岁。身高178cm，体重72kg，头痛、头晕、失眠、耳鸣、烦躁、精力不易集中并容易出现疲劳。有高血压家族史，临床检查发现：收缩压185mmHg，舒张压110mmHg，血清总胆固醇5.2mmol／L，而甘油三酯1.60mmol／L。

1247. 男，7岁。10天前患急性化脓性扁桃体炎，突然出现少尿，每天尿量不足400ml，肉眼血尿、水肿，伴有乏力、恶心、呕吐、头晕。实验室检杏：血尿素氮和肌酐显著增高。

1248. 女，30岁。怕热、多汗、易激动，消瘦1年。查体：消瘦、皮肤湿润，甲状腺增大，随吞咽上下移动，心率100次／分。检验：T[3.gif]、T[4.gif]增高。

1249. 男，58岁。身高173cm，体重80kg，患者主诉最近3个月总有饥饿感，多食，多尿，消瘦10kg。查体脚趾末端有蚁行感，视力减弱。

1250. 男，19岁。糖尿病史5年，患者处于昏迷状态，被120紧急送往医院。实验室检查结果为尿酮呈强阳性，血糖500mg／dl，血酮强阳性。

1251. 男，54岁。关节炎5年，四肢多关节呈持续发作。查体：右足[mu.gif]趾关节肿胀，压痛明显，右足背红肿。关节表面呈核桃壳样增生不平，皮下隐现多个乳白色硬结节。左耳轮、右鹰嘴突、两指间、掌指、两跗跖关节均散在0.2～2.5cm大小不等结石。尿常规：红细胞(++)，白细胞(2～6／H)，管型：透明(0～2)，颗粒(1～2)，上皮细胞(+)，蛋白(+)，尿酸盐结晶少量。血尿酸746μmol／L。

1252. 女，32岁。身高163cm，1个月前体重92kg，开始每天只吃两个苹果，现在体重降至86kg，主诉呼吸短促、无力、易感疲劳、腿痛。检验：甘油三酯2.1mmol／L，总胆固醇7.1mmol／L。

1253. 患儿，男，2岁。以怕陌生人、不爱讲话就诊。查体：头发稀疏，色黄，皮肤发白，目光呆滞，表情木然，认知能力差，神经反射弱，体液及尿液均有较强的鼠臭气味。病史：家族中无类似患者，父母均健康，非近亲婚配，母亲孕期无异常。患儿出生时正常，无窒息，无癫痫发生。检验：血苯丙氨酸28mg／L，尿三氯化铁、二硝基苯肼实验均强阳性。

1254. 女，34岁，素食者。面色苍白，倦怠无力，头晕，耳鸣。查体：血压110／70mmHg，心率103次／分。检验：红细胞2.6×10[~12.gif]／L，血红蛋白94g／L。

1255. 男，35岁。1年前曾因发热而服用氯霉素，后头晕，耳鸣，心悸，气短，全身疲乏无力，经常发热。查体：唇甲苍白，四肢皮肤有瘀点，心率96次／分。检验：血红蛋白40g／L，白细胞2.5×10[~9.gif]／L，红细胞1.50×10[~12.gif]／L，血小板30×10[~9.gif]／L。骨髓穿刺显示红细胞和粒细胞增生不活跃，以中晚期细胞为主。

1256. 男，13岁。因全身发绀和突然意识丧失半小时入院。患儿予生后8个月发现双眼睑下垂，后逐渐出现呛咳，吞咽困难。查体：脉搏128次／分，呼吸24次／分，呼吸呈叹息样呼吸，肺部闻及痰鸣音，四肢肌无力，腱反射消失。胸部CT:胸腺肿大，胸腺增生。

1257. 女，42岁。主诉乏力，食欲减退，腹胀，右肋隐痛。查体：肝大，质硬，有轻触痛。检查：ALT 331U／L,AST 167U／L,HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc-IgM(+).

1258. 男，28岁。主诉昨晚外出吃烧烤后深夜恶心，下腹阵发性绞痛，腹泻多次，水样便转脓血便，里急后重，肠鸣音亢进。查体：体温39.6℃，左下腹有压痛。检验：血常规，白细胞11.3×10[~9.gif]／L，粪便镜检满视野红白细胞。

1259. 在一项PER实验中，某大豆分离蛋白的摄入量为40.0g，动物增重为52.0g，对照组参考酪蛋白的摄入量为30.0g，动物增重为78.0g。

1260. 某新食物资源样品，需进行蛋白质营养价值评定。