心电学技术(代码387)
1162. 患者男性,60岁,因头昏1年,发作心慌4次入院。心慌呈突发突止特征,每次持续5~10分钟。既往史无特殊。体格检查无异常。超声心动图:LA35mm,LV53mm,左心稍大,左心室收缩功能减低。胸片无异常。图3-16-16~图3-16-18(注:图中最下一条EB为食管心电图记录)为食管心房调搏电生理记录。图3-16-16:行S1S1545毫秒,S1S2260毫秒刺激,诱发出窄QRS波心动过速,心动过速特征:①频率170次/min,RR匀齐,RR间期为352毫秒;②RP'间期为168毫秒,RP'间期<P'R间期;③图3-6-17两条竖线:P'v1较P’EB提前48毫秒出现,P'在I、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联直立。图3-16-18:采用S1S1857毫秒,S1S2330毫秒刺激,诱发出宽QRS心动过速呈左束支阻滞图形,心动过速特征:①频率150次/min,RR匀齐,RR间期为400毫秒,RR间期比窄QRS波心动过速的RR间期延长大于35毫秒;②RP'间期为168毫秒,RP'间期<P'R间期。[8143056_16.gif][8143056_17.gif][8143056_18.gif]