血液病学（代码310）：专业知识+专业实践能力_310-血液病学（中级）_来尚学教育

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题库：血液病学（代码310）：专业知识+专业实践能力

血液病学（代码310）：专业知识+专业实践能力

101. 有关多发性骨髓瘤，下列哪项是错误的

102. 下列哪项不是单克隆免疫球蛋白增高的常见原因

103. 女性，60岁，因腰背痛半年，胸痛2个月来诊，胸腰椎及肋骨X线片显示胸12和腰1椎体呈楔形骨折，肋骨多处溶骨性破坏，化验血Hb80g/L，ESR104mm/第1小时末，尿蛋白(++)和尿本周蛋白(-)，血总蛋白98g/L，白蛋白30g/L。最可能的诊断是

104. 男，60岁，诊断多发性骨髓瘤，化验Hb72g/L，尿蛋白(++)，血BUN16mmol/L，肌酐210μmol/L,IgG36g/L,IgA0.9g/L,IgM0.4g/L,骨髓浆细胞46%，多处骨X线未见异常，其临床分期分组是

105. 男，68岁。进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月，近日因喷嚏导致肋骨骨折。肝、脾未触及。血红蛋白90g/L，白细胞3.4×10[~9.gif]／L，血小板70×10[~9.gif]/L。红细胞沉降率120mm/h，尿蛋白(+++)，血清蛋白电泳出现M蛋白，IgG增高，骨髓异常浆细胞60%。腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样溶骨损害。本例最可能诊断

106. 男，76岁，5个月来间断发热伴腰痛，化验Hb76g/L，WBC和PLT正常，尿蛋白(+++)，尿本周蛋白(+)，血清蛋白电泳未见M带，IgG4g/L，IgA0.9g/L，IgM0.6g/L，IgD和IgE减低未测出，骨髓浆细胞占56%，X线片见L[1.gif]～L[3.gif]有椎体压缩性骨折，诊断为多发性骨髓瘤。其类型是

107. 女，65岁，腰痛6个月，脊椎正侧位X线片见L[3.gif]、L[4.gif]呈压缩性骨折，骨髓检查见浆细胞35%，有双核、三核浆细胞和火焰状浆细胞，血清蛋白电泳见β与γ之间有一M带。其异常免疫球蛋白类型最可能的是

108. 男性，26岁，因反复发作性酱油色尿来诊，发作时伴有发热、乏力、腰腹疼痛，多于晨起时发病。查体：睑结膜及甲床略苍白，肝大肋下2cm，质中，脾大肋下3cm。

109. 男性，52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb82g/L,WBC6.2×10[~9.gif]/L,PLT175×10[~9.gif]/L,ESR116mm/h，尿蛋白(+)，骨髓浆细胞52%，血清蛋白电泳见M带，X线检查见L[2.gif]、L[3.gif]椎体压缩性骨折。

110. 男性，56岁，进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月，查血红蛋白89g/L，白细胞3.4×10[~9.gif]/L，血小板68×10[~9.gif]/L，ESR180mm/h，尿蛋白(++)，骨髓异常浆细胞54%，血清蛋白电泳出现M蛋白。

111. 女性，60岁，腰背疼痛4个多月，有时不规则发热，伴尿频尿痛。化验：尿蛋白(+++)，白细胞5～10/HP，尿本周蛋白阳性，血清蛋白电泳在β和γ区带间有一M蛋白(39.5%)

112. 请根据以下选项回答问题

113. 请根据以下选项回答问题

114. 男性，38岁。确诊肝硬化2年，近因贫血及牙龈出血就诊。体检：慢性肝病面容，前胸有蜘蛛痣，脾肋下5cm。化验：Hb80g/L，WBC2.4×10[~9.gif]/L，PLT53×10[~9.gif]/L,IgG22g/L,IgA15g/L,IgM1.0g/L，骨髓涂片浆细胞占0.10(10%)，为成熟型。最合适的诊断是

115. 男性，56岁。因咽痛验血时发现红细胞呈缗钱样排列，进一步查血沉为100mm/h，IgG29.5g/L，IgA4.2g/L，IgM0.8g/L，白蛋白30g/L，球蛋白50g/L。血红蛋白、肾功能、多骨骼X线摄片及骨髓涂片均正常。本例最可能诊断是

116. 男性，62岁。腰背痛半年就诊。胸腰椎和肋骨摄片示T[10.gif]、L[1.gif]、L[3.gif]各椎体呈楔形压缩，肋骨多处呈溶骨性破坏，Hb82g/L，ESR96mm/h，尿蛋白(+++)，尿本周蛋白(-)，白蛋白31g/L，球蛋白62g/L。最可能诊断是

117. 男性，62岁。头晕、乏力半年，不规则发热3个月入院。体检：贫血貌，颈部、锁骨上多个黄豆至蚕豆大小淋巴结，肝肋下2cm，脾肋下4cm。化验：Hb65g／L，红细胞呈缗钱样排列，尿本周蛋白阳性，ESR152mm/h，IgG12g/L，IgA3g/L，IgM11g/L，骨髓涂片见淋巴样浆细胞占0.30(30%)。其最可能诊断是

118. 女性，46岁。不规则发热伴腰痛4个月就诊。化验：Hb72g/L，WBC5.6×10[~9.gif]/L，分类中见4%浆细胞，尿蛋白(+++)，尿本周蛋F(+)，白蛋白35g/L，球蛋白24g/L，蛋白电泳未见M带，IgG6g/L,IgA1.0g/L,IgM0.5g/L,IgD0.01g／L。骨髓涂片原浆细胞加幼浆细胞占0.32(32%)，胸腰椎摄片见多发性溶骨性破坏。诊断为多发性骨髓瘤，其免疫分型是

119. 男性，57岁。因腰痛、贫血经检查确诊为多发性骨髓瘤，入院后检查结果是：Hb83g／L，尿蛋白(+++),BUN20mmol/L,Cr200μmol/L,IgG80g/L，IgA3.0g/L，IgM0.8g/L，骨髓涂片原浆细胞加幼浆细胞0.16(16%)，成熟浆细胞0.20(20%)，多处骨骼X线摄片未见异常。该例的临床分期分组应该是

120. 男性，56岁。腰痛半年伴面色苍白就诊。化验：Hb65g/L，尿蛋白(+++)，BUN11mmol/L，Cr200μmol/L，血清蛋白电泳M蛋白占0.42(42%)，骨髓穿刺原浆加幼浆细胞占0.40(40%)，成熟浆细胞0.115(11.5%)。诊断为多发性骨髓瘤。下列哪项不符合其实验室检查