中西医结合内科学（代码316）-专业实践能力_316-中西医结合内科学（中级）_来尚学教育

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中西医结合内科学（代码316）-专业实践能力

881. 患者，男，65岁。患慢性肝炎10余年。近1个月来出现腹大，按之不坚，胁下胀满疼痛，纳食减少，食后作胀，嗳气不爽，小便短少，检查示：周身皮肤发黄，腹胀大，胁下可及瘕块，双下肢轻微浮肿，苔白腻，脉弦。

882. 刘某，女，23岁。劳累后出现尿频、尿急、尿痛，现发热寒战，全身疼痛，时有恶心呕吐。查体体温39.4℃，心率116次／分，肋腰点有压痛，肾区叩击痛。症见小便频数，灼热刺痛，色黄赤，小腹拘急胀痛，腰痛拒按，恶寒发热，大便秘结，舌质红，苔薄黄腻，脉滑数。

883. 患者，女，65岁。既往中风病史5年，因四肢抽搐伴短暂神志不清半小时，发作时症见：四肢抽搐，两眼上窜。平素口苦咽干，便秘溲黄，目赤，舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。查体：T37.3℃，P88次／分，R23次／分，BP140/90mmHg。嗜睡，抬入病房，双瞳孔等大，直径3mm，对光反射存在。颈软，心肺未见明显异常，四肢肌力正常，双侧病理反射未引出。

884. 某患者，男，65岁。有间歇性头痛，头晕，血压偏高史，未系统诊治。现精神萎靡，少寐多梦，腰膝酸软，遗精耳鸣，四肢不温，形寒怯冷，舌质淡，脉沉弱，昨日出现剧烈头痛，伴心悸，多汗，呕吐，视物模糊，抽搐，面色苍白，血压190/120mmHg，心率120次／分。

885. 某患者，男，60岁。进行性厌食和上腹部胀痛，进食发噎，日益消瘦3个月。查体：面色苍白，双下肢轻微水肿。舌质红，苔白，脉弦。肝功能正常，大便隐血试验持续阳性，尿常规未发现异常。

886. 王某，50岁。刺激性咳嗽2个月，伴痰中带血，X线胸片示右上肺叶部分不张，纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管开口处有菜花样肿物，质脆，易出血。病理尚未回报。现症见：咳嗽，痰中带血，心烦少寐，手足心热，盗汗，口渴，大便秘结，舌质红，苔薄黄，脉细数。

887. 患者，50岁。既往有高血压病史10年。突起呼吸困难，咯粉红色泡沫痰，测血压为198/102mmHg，宜首选的药物是

888. 患者，女性，38岁。其患系统性红斑狼疮并发缺血性骨坏死。下列措施正确的是

889. 男性患者，32岁。其因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征行机械通气治疗。FiO60%，其PaO2仍低于8kPa，拟加用呼气末正压（PEEP），压力选择应该

890. 患者，男，59岁。其素有蛋白尿，诊为慢性肾炎，近2个月因工作劳累，有明显疲劳感。查血常规，血红蛋白85g/L，红细胞280×1012/L，急查血肌酐345μmol/L，血尿素氮16.7mmol/L，血钾6.7mmol/L。应采取的治疗措施是

891. 患者，女，50岁。进行性厌食和上腹部胀痛，进食发噎，日益消瘦1年。查体：面色苍白，双下肢轻微水肿，舌红苔白，脉弦。肝功能正常，大便隐血试验持续阳性，尿常规未发现异常。其中医治法是

892. 患者，男，56岁。既往有胃溃疡病10年。现胃痛隐隐，喜温喜按，畏寒肢冷，泛吐清水，腹胀便溏，舌淡胖，边有齿痕，苔白，脉迟缓。治疗应首选的方剂是

893. 患者，男，43岁。其因尿频、尿急、尿痛就诊，考虑为尿路感染。给予庆大霉素静脉滴注，1天后小便减少，24小时尿量80mL，急查血肌酐278μmol/L，血尿素氮18.4mmol/L。应考虑的诊断是

894. 患者，女，78岁。诊断为帕金森病。现症见表情呆钝，肢体振幅大，动作迟缓，肢体拘痉，活动笨拙，头晕目眩。耳鸣健忘，急躁易怒，多梦，腰膝酸软。舌红苔少，脉弦细数。其中医辨证是

895. 男，70岁。左侧胸闷痛持续3小时，疼痛向左肩放射，劳累后诱发，心烦少寐，伴心悸，气短，头晕，乏力，大汗出，舌淡紫，苔薄白，脉细弱，其中医治法是

896. 患者，女，60岁。其逐渐出现记忆障碍，以记忆力受损为主，掌握知识能力逐渐下降，社交能力下降，伴有言语困难，不能准确判断物品位置。应考虑的诊断是

897. 患者，女性，56岁。心悸失眠1月余。思虑过度则见心悸，眩晕，失眠，多梦，食少，体倦乏力，面色无华，舌淡，脉细弱。其中医证型是

898. 患者，男性，78岁。既往有下壁心梗病史。现症见心悸气短，动则加剧，面色苍白，腰膝酸软，小便清长，下肢浮肿，舌质淡，脉沉迟其中医治法是

899. 患者，男性，65岁。胸闷痛反复发作10年加重1小时。现患者胸闷痛彻背，心慌，大汗出，四肢厥冷，面色唇甲青紫，脉沉微欲绝。应首先考虑的病证结合诊断是

900. 患者，女，48岁。进行性厌食和上腹部胀痛、进食发噎1年。面色苍白，舌质红苔白脉弦。肝功能正常，大便隐血试验持续阳性。其中医证型是