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(来学网)
患者,女,60岁。其逐渐出现记忆障碍,以记忆力受损为主,掌握知识能力逐渐下降,社交能力下降,伴有言语困难,不能准确判断物品位置。应考虑的诊断是
A.
(来学网)
蛛网膜下腔出血
B.
(来学网)
脑出血
C.
(来学网)
腔隙性脑梗死
D.
(来学网)
阿尔茨海默病
E.
(来学网)
癫痫
正确答案:
D
答案解析:
Alzheimer病:AD起病隐匿,表现为逐渐进行性恶化的病程,主要症状如下:
1.记忆力障碍:呈隐匿起病,逐渐发生记忆障碍,以近记忆力受损为主,随后累及远记忆受损。
2.认知障碍:为AD特征性表现,表现为掌握新知识能力、社交能力下降,逐渐出现计算能力、定向能力和语言能力障碍。
3.人格改变:伴随思维、心境、行为等改变,出现抑郁或欣快感,注意力涣散,妄想、幻觉等。
4.失语:表现为自发言语时出现找词困难、理解力受损和失语性失写。
5.视空间功能障碍:如不能准确判断物品的位置,在熟悉的环境中迷路。
6.失认和失用:失认表现为不能从镜中辨认自己的面容;失用可表现为观念性失用、意想运动型失用、步行失用及失用性失写。
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