中西医结合内科学（代码316）-专业实践能力_316-中西医结合内科学（中级）_来尚学教育

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中西医结合内科学（代码316）-专业实践能力

761. 患者，男性，28岁。头晕乏力1年，皮肤散在出血点，查WBC2.8×10[~9.gif]/L，Hb70gL，RBC2.6×10[~12.gif]/L，白细胞分类：淋巴细胞80%，中性粒细胞20%，骨髓增生低下，其可能的诊断是

762. 患者，女，23岁。因消瘦、乏力2个月就诊。患者于2个月前情志不畅后感觉乏力，大便次数增多，体重减轻但饮食不减。实验室检查尿糖阳性，空腹血糖4.8mmol/L，餐后2小时血糖9.6mmol／L，TT4及TSH升高。应考虑的诊断是

763. 患者，女，23岁。因消瘦、乏力2个月就诊。患者于2个月前情志不畅后感觉乏力，大便次数增多，体重减轻但饮食不减。实验室检查空腹血糖5.1mmol／L，餐后2小时血糖10.3mmol/L，尿常规示尿糖阳性，FT433.2pmol／L,FT312.8pmol／L。应考虑的诊断是

764. 患者，男，34岁。体检空腹血糖5.6mmol/L，血清胆固醇6.3mmol／L，甘油三酯2.3mmol／L，低密度脂蛋白4.12mmol／L，高密度脂蛋白0.45mmol／L，血压124/86mmHg。其体检结果是

765. 患者，男，18岁。因进食不洁食品后出现呕吐、腹泻，现口渴、尿少、乏力、恶心、厌食。血压98/62mmHg，血浆渗透压300mOsm／(kg·H[2.gif]O)，应考虑的失水性质及程度是

766. 患者，男，44岁。因头痛、精神失常等被家人送来急诊。现症见：头痛、视力模糊、嗜睡、凝视失语、定向失常、共济失调、肌肉抽搐、意识障碍，间断惊厥、昏迷。CT检查未见异常，血浆渗透压230mOsm/（kg·H[2.gif]0），血钠11Ommol／L。应考虑的诊断是

767. 患者，男，30岁。夏季户外作业6小时，出汗较多，出现烦躁、谵妄等表现，昏厥2次，送来急诊。心率122次／分，血压90/58mmHg，实验室检查：血浆渗透压334mOsm/(kg·H[2.gif]0)，血钠154mmol／L，血钾4.6mmol／L。应考虑的诊断是

768. 患者，男，35岁。因心慌就诊。听诊心律不齐，心电图检查：T波宽而低，Q-T间期延长，出现U波，多源性期前收缩。血钠144mmol／L，血钾3.4mmol／L。应考虑的诊断是

769. 患者，女，30岁。双手关节肿痛半年，晨僵约60分钟，X线示双手近端指间关节呈梭形肿胀，首先应诊断为

770. 患者，女，35岁。双肘、腕、手指近端指间关节肿痛2年，加重2周，以类风湿关节炎收入院。给予泼尼松、布洛芬和青霉胺治疗，后出现恶心、反酸和胃部不适，此症状可能是

771. 患者，女，30岁。口腔溃疡，高热1周，伴轻度活动后呼吸困难，神志不清1天，辅助检查提示：尿蛋白2．0g/L，抗核抗体阳性，胸片未见异常，头CT正常。患者最可能的诊断是

772. 痹证患者，现症见：头晕耳鸣，失眠多梦，盗汗，烦热，颧红，其治疗宜与独活寄生汤合用的方剂是

773. 患者，女，33岁。有系统性红斑狼疮5年，一直服用药物治疗，最近主诉视力下降，可能因为服用了

774. 患者，女，患系统性红斑狼疮3年，近1周病情加重，出现面部浮肿，全身灼热，肢厥，神昏谵语，痰壅气粗，舌謇，舌鲜绛，脉细数。辨证为

775. 类风湿关节炎缓解期患者，若伴见脉管炎，皮肤灼热，口渴欲饮，舌质红，苔薄黄，脉滑数。为加强清热解毒作用，应辨证使用身痛逐瘀汤加用下列方剂中的

776. 患者，女，69岁。既往有风湿病心脏病伴房颤病史10余年。1小时前突然口角[YZ315_70_50.gif]斜，口齿不清，伴左上肢无力来诊，最有可能的诊断是

777. 患者，男，76岁。糖尿病病史10余年。3日前无明显诱因仰头时突然出现双下肢无力，欲跌倒，伴视物不清，休息10分钟后缓解，为进一步治疗来诊。现症见：头晕目眩，动则加剧，言语不利，左侧肢软弱无力，口角流涎，舌质黯淡，苔白，脉沉细无力。急查头颅CT:未见明显异常。最可能的病证结合诊断是

778. 患者，女，78岁。诊断脑血栓。现症见：半身不遂，舌强不语，口眼[YZ315_70_50.gif]斜，偏身麻木，口黏痰多，腹胀便秘，头晕目眩，舌红苔黄腻，脉弦滑。其中医治法是

779. 王某，女，36岁。风湿性心脏病史10余年。现症见：因生气后突然出现意识障碍，伴失语、口角?斜，左上肢无力、眩晕持续2分钟左右缓解。头颅CT:大脑中动脉见低密度影，则考虑诊断为

780. 患者，男，48岁。已诊断腔隙性脑梗死。现症见：手足麻木，肌肤不仁，言语不利，口角流涎，舌质淡黯，苔薄白，脉浮弦。其中医治法是