患者，男，30岁。夏季户外作业6小时，出汗较多，出现烦躁、谵妄等表现，昏厥2次，送来急诊。心率122次／分，血压90/58mmHg，实验室检查：血浆渗透压334mOsm/(kg·H0)，血钠154mmol／L，血钾4.6mmol／L。应考虑的诊断是-316-中西医结合内科学（中级）

患者，男，30岁。夏季户外作业6小时，出汗较多，出现烦躁、谵妄等表现，昏厥2次，送来急诊。心率122次／分，血压90/58mmHg，实验室检查：血浆渗透压334mOsm/(kg·H

0)，血钠154mmol／L，血钾4.6mmol／L。应考虑的诊断是