一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 

1．类风湿关节炎最常见的关节外表现是( ) 
A．肺间质纤维化
B．类风湿结节
C．心包炎
D．脾大
E．血管炎 

正确答案:B　解题思路：类风湿关节炎最常见的关节外表现是类风湿结节。 

2．白塞病的诊断标准中，必要条件是( ) 
A．复发性口腔溃疡，每年3次
B．复发性外阴溃疡，每年3次
C．眼炎
D．皮肤病变
E．针刺反应阳性 

正确答案:A　解题思路：白塞病是一种以口腔溃疡、外阴溃疡、眼炎及皮肤损害为临床特征的累及多个系统的慢性疾病，诊断的必要条件是复发性口腔溃疡，每年3次，而其余四项中出现任何两项即可诊断。 

3．痢疾杆菌是否引起细菌性痢疾取决于( ) 
A．痢疾杆菌属哪一群
B．痢疾杆菌内毒素
C．痢疾杆菌外毒素
D．痢疾杆菌肠毒素
E．痢疾杆菌对肠黏膜有无侵袭力 

正确答案:E　解题思路：只有对肠黏膜有侵袭痢疾杆菌才有致病力。 

4．肱二头肌反射中枢在( ) 
A．颈髓
B．颈髓
C．颈髓
D．颈髓
E．颈髓，胸髓 

正确答案:C 

5．二尖瓣狭窄血流动力学障碍的结果是造成( ) 
A．左房右房扩大
B．右房右室扩大
C．左房扩大，右室肥厚
D．左室扩大
E．全心扩大 

正确答案:C 

二、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 

（6-7题共用题干） 
男性，55岁，清晨因叫不醒被送来急诊，以前曾有多次清晨不易唤醒、胡言乱语及行为异常，进甜食后可缓解。无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖，呈昏迷状，心、肺、腹(-)。 
6．最可能的病因是( ) 
A．尿毒症
B．肝昏迷
C．低血糖症
D．中枢神经系统疾患
E．低钠血症 
7．最有效的措施为( ) 
A．静点谷氨酸钠
B．静推50%葡萄糖
C．静点支链氨基酸
D．利尿
E．静点10%葡萄糖 

正确答案:6．C；7．B　解题思路：(1)患者肥胖，空腹意识障碍，进甜食后缓解，符合低血糖症的临床表现。 

（8-10题共用题干） 
男性，68岁，反复咳喘20余年，加重4天，嗜睡1天来院。查体：嗜睡，球结膜水肿，皮肤湿暖红润，口唇发绀，BP170/90mmHg(22.7/12kPa)，R30次/分，脉搏118次/分，双肺可闻干湿性啰音，双侧腱反射减弱，双下肢可凹性水肿。 
8．其神志障碍的最可能原因为( ) 
A．脑血管意外
B．严重低钠血症
C．中枢神经系统感染
D．CO潴留引起的肺性脑病
E．感染中毒性脑病 
9．为明确诊断应尽快采取以下哪项检查( ) 
A．头颅CT
B．血气分析
C．腰穿
D．脑电图
E．血培养+药敏 
10．对此患者应进行以下治疗，除了( ) 
A．积极抗感染治疗
B．持续低流量吸氧
C．建立通畅气道
D．尽早使用利尿剂，减轻水肿
E．应用支气管扩张药物 

正确答案:8．D；9．B；10．D 

三、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 

（11-13题共用备选答案） 
A．肺脓肿
B．慢性阻塞性肺病
C．反复发生的肺小动脉栓塞
D．先天性肺囊肿
E．支气管扩张 
答案 A B C D E 11．导致慢性肺心病最常见的病因是( ) 
答案 A B C D E 12．不是导致慢性肺心病的疾病是( ) 
答案 A B C D E 13．反复咳大量脓痰伴咯血最常见的是( ) 

正确答案:11.B,12.A,13.E 

（14-16题共用备选答案） 
A．肺炎球菌肺炎
B．金黄色葡萄球菌肺炎
C．肺炎克雷伯杆菌肺炎
D．绿脓杆菌肺炎
E．肺炎支原体肺炎 
答案 A B C D E 14．男性，28岁，突起畏寒发热、右胸痛2天，X线胸片示右下肺叶大片状模糊阴影。可能诊断( ) 
答案 A B C D E 15．女性，40岁，10天前右示指被切伤后红肿，2天来咳脓痰约80ml/d，发热，双侧中下肺野闻少量湿性啰音，X线两肺野多个片状阴影，似有空洞。可能诊断( ) 
答案 A B C D E 16．女性，16岁，咳嗽、少痰5天，不发热，WBC5.7×10/L。肺部无异常体征，X线胸片示右下肺斑片状阴影，经红霉素治疗后好转，可能诊断( ) 

正确答案:14.A,15.B,16.E 

小编：九月

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