【精选试题】2022年执业药师考试药学综合习题(3)

2021年11月11日 来源:来学网

  随着2021年执业药师的结束,想来不少执业药师的考生们都在争分夺秒的进行2022年执业药师备考复习大战,要在有限的时间里进行有效复习,执业药师考前刷题必不可少,2022年的备考考生们赶紧来做题吧!

用药安全

  最佳选择题

  1[.单选题]适宜进餐时给药,可以减少脂肪吸收率的药物是()。

  A.多潘立酮

  B.奥利司他

  C.甲氧氯普胺

  D.氢氧化铝

  E.阿仑膦酸钠

  [答案]B

  [解析]本题考查用药指导。多潘立酮、甲氧氯普胺是促动力药,需餐前给药:氢氧化铝是胃黏膜保护剂,阿仑膦酸钠是钙、磷调节剂,需餐前给药。奥利司他是减肥药,适宜餐中给药,可以减少脂肪吸收率。氢氧化铝作为抗酸剂,在餐后1~2h、睡前和疼痛发作时服用。

  2[.单选题]对于杓型高血压患者,服用1日1次的抗高血压药物,正确的给药时间是()。

  A.清晨

  B.餐前

  C.餐中

  D.餐后

  E.睡前

  [答案]A

  [解析]本题考查用药指导。绝大多数高血压患者是杓型高血压,上午10~12点血压最高,清晨服药后在10普萘洛尔点左右药物血药浓度达到峰值,药效最强。但对于非杓型高血压患者,夜间血压高于正常值,睡前服药有利于降压和减少夜间心脑血管不良事件风险,并有助于非杓型高血压转变成杓型高血压。

  3[.单选题]氨茶碱的最佳给药时间是()。

  A.临睡前

  B.晚上7点

  C.下午3点

  D.中午12点

  E.清晨7点

  [答案]E

  [解析]本题考查用药指导。一般哮喘患者夜间发作频率高,所以平喘药通常选择临睡前给药,但氨茶碱在清晨7点应用药效最强。

  4[.单选题]最适宜睡前给药的是()。

  A.含有阿司匹林的抗感冒药

  B.含有氯苯那敏的抗感冒药

  C.含有咖啡因的抗感冒药

  D.含有氯雷他定的抗感冒药

  E.含有伪麻黄碱的抗感冒药

  [答案]B

  [解析]本题考查用药指导。阿司匹林对胃肠道刺激较大,适宜餐后给药:氯苯那敏是具有嗜睡作用的抗组胺药,适宜睡前给药;咖啡因具有中枢神经兴奋作用,不适宜睡前给药;氯雷他定是非嗜睡作用的抗组胺药,适合白天需要工作的患者:伪麻黄碱具有收缩鼻黏膜血管作用,与嗜睡无关。

  5[.单选题]需要餐中给药的降血糖药物是()。

  A.格列本脲

  B.格列吡嗪

  C.胰岛素

  D.罗格列酮

  E.二甲双胍

  [答案]E

  [解析]本题考查用药指导。降糖药在餐前给药,进食后正好发挥药效,格列本脉、格列吡嗪、胰岛素、罗格列酮均选择餐前给药;但二甲双胍对胃肠道刺激性大,适合餐中给药。

  6[.单选题]考虑生物节律和食物对药效的影响,适合清晨和睡前给药的是()。

  A.阿仑膦酸钠

  B.酮替芬

  C.地西泮

  D.贝诺酯

  E.钙尔奇D

  [答案]E

  [解析]本题考查用药指导。食物可以降低钙剂的吸收,但空腹服用对胃肠道刺激性较大,同时人体在后半夜及凌晨血钙浓度最低,因此清晨和睡前服用钙剂效果最佳,其中钙尔奇D含钙量高。

  7[.单选题]下列药物中,适宜在餐前服用的是()。

  A.西咪替丁片

  B.莫沙必利片

  C.双氯芬酸钠片

  D.伊马替尼片

  E.双歧杆菌三联活菌胶囊

  [答案]B

  [解析]本题考查用药指导。西味替丁宜睡前、餐后服用,每日2~3次,因为餐后胃排空延迟,有更多的抗酸和缓冲作用时间,睡前服用有利于控制夜间胃酸突破性分泌。莫沙必利是促动力药,餐前0.5~1h服用,餐时血药浓度较高,有利于促进胃蠕动和食物向下排空,帮助消化。双氯芬酸钠是非备体抗炎药,有弱酸性,餐后服用可减轻胃肠道刺激。伊马替尼进餐时服用或与大量水同服可减少对消化道的刺激。双歧杆菌三联活菌胶囊一般选普萘洛尔择餐后半小时温水送服。

  8[.单选题]应在餐前服用的药物是()。

  A.氨茶碱片

  B.吡罗昔康片

  C.呋塞来片

  D.胶体果胶铋胶囊

  E.噻氯匹定片

  [答案]D

  [解析]本题考查用药指导。氨茶碱以早晨7时应用效果最好。吡罗昔康与食物同服减少对胃黏膜刺激。呋塞米在上午10时服用利尿作用最强。胶体果胶铋胶囊是胃黏膜保护剂,宜餐前0.5小时服用。噻氯匹定进餐时服用可提高生物利用度并减轻胃肠道不良反应。

  9[.单选题]为了减轻药物对肾上腺皮质功能的抑制,氢化可的松的最佳服药时间是()。

  A.睡前

  B.午餐后

  C.清晨7~8点

  D.餐中

  E.晚餐前

  [答案]C

  [解析]本题考查用药指导。糖皮质激素的分泌节律呈昼夜节律性变化,血药浓度峰值一般在清晨7~8时,谷值则在午夜0时。对于氢化可的松、泼尼松,泼尼松龙等药物,可每日1次,早晨7~8时给药。

  配伍选择题

  1[.共享答案题]A.复方莪术油栓

  B.卡马西平

  C.依那普利

  D.利福平

  E.甲硝唑

  1[1单选题]应交代患者服用药物期间不要驾车、操作机器或高空作业的是()。

  [答案]B

  [解析]本题考查用药指导。卡马西平、苯妥英钠、普萘洛尔、维拉帕米、氯苯那敏等药物可引起眩晕、嗜睡,应交代患者服用此类药物期间不要驾车、操作机器或高空作业等。外用栓剂如吲哚美辛栓、复方甲硝唑栓、复方莪术油栓等,平常应放置在凉暗处贮存;如因温度变高而软化,可以将其放入冰箱冷藏室,待其定型后重新使用。ACEI类抗高血压药可造成体内缓激肽蓄积,诱发干咳,应告知患者若咳嗽厉害,应暂停用药并及时复诊。

  2[1单选题]应交代患者将药物贮存在2℃~8℃冰箱中,以保持药品形状的是()。

  [答案]A

  [解析]本题考查用药指导。卡马西平、苯妥英钠、普萘洛尔、维拉帕米、氯苯那敏等药物可引起眩晕、嗜睡,应交代患者服用此类药物期间不要驾车、操作机器或高空作业等。外用栓剂如吲哚美辛栓、复方甲硝唑栓、复方莪术油栓等,平常应放置在凉暗处贮存;如因温度变高而软化,可以将其放入冰箱冷藏室,待其定型后重新使用。ACEI类抗高血压药可造成体内缓激肽蓄积,诱发干咳,应告知患者若咳嗽厉害,应暂停用药并及时复诊。

  3[1单选题]应告知患者长期用药可能出现咳嗽,若咳嗽厉害,应暂停用药并及时复诊的是()。

  [答案]C

  [解析]本题考查用药指导。卡马西平、苯妥英钠、普萘洛尔、维拉帕米、氯苯那敏等药物可引起眩晕、嗜睡,应交代患者服用此类药物期间不要驾车、操作机器或高空作业等。外用栓剂如吲哚美辛栓、复方甲硝唑栓、复方莪术油栓等,平常应放置在凉暗处贮存;如因温度变高而软化,可以将其放入冰箱冷藏室,待其定型后重新使用。ACEI类抗高血压药可造成体内缓激肽蓄积,诱发干咳,应告知患者若咳嗽厉害,应暂停用药并及时复诊。

  2[.共享答案题]A.利福平

  B.维生素B2

  C.艾司唑仑

  D.硫酸亚铁

  E.氯苯那敏

  4[1单选题]服用后泪液、尿液可呈橙红色的药物是()。

  [答案]A

  [解析]本题考查用药指导。利福平及其代谢物均呈橙红色,排泄途径广泛,可从泪液、汗液、唾液、尿液、粪便中排泄。维生素B2氧化后呈黄色,使尿液变黄。铁剂本身呈黑色,从大便中以原型排泄。

  5[1单选题]服用后尿液可呈黄色的药物是()。

  [答案]B

  [解析]本题考查用药指导。利福平及其代谢物均呈橙红色,排泄途径广泛,可从泪液、汗液、唾液、尿液、粪便中排泄。维生素B2氧化后呈黄色,使尿液变黄。铁剂本身呈黑色,从大便中以原型排泄。

  6[1单选题]服用后大便可呈黑色的药物是()。

  [答案]D

  [解析]本题考查用药指导。利福平及其代谢物均呈橙红色,排泄途径广泛,可从泪液、汗液、唾液、尿液、粪便中排泄。维生素B2氧化后呈黄色,使尿液变黄。铁剂本身呈黑色,从大便中以原型排泄。

  3[.共享答案题]A.氟西汀

  B.枸橼酸铋钾

  C.米索前列醇

  D.胰岛素注射剂

  E.复方莪术油栓

  7[1单选题]交代患者药品未开启包装时应置于2℃~8℃保存,开始使用后不要存放于冰箱中,可在室温下(不超过25℃)存放4周的是()。

  [答案]D

  [解析]本题考查用药指导。胰岛素注射剂未开启包装时应置于2℃~8℃保存,开始使用后不要存放于冰箱中,否则更易变质,可在室温下(普萘洛尔不超过25℃)存放4周。抗抑郁药氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等,用药期间应禁止摄入酒精,以免加深中枢神经抑制。铋制剂服用后舌苔、大便可呈灰褐色。

  8[1单选题]交代患者用药期间应禁止摄入酒精,以免加深中枢神经抑制的是()。

  [答案]A

  [解析]本题考查用药指导。胰岛素注射剂未开启包装时应置于2℃~8℃保存,开始使用后不要存放于冰箱中,否则更易变质,可在室温下(普萘洛尔不超过25℃)存放4周。抗抑郁药氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等,用药期间应禁止摄入酒精,以免加深中枢神经抑制。铋制剂服用后舌苔、大便可呈灰褐色。

  91单选题]应提示患者服用后舌苔、大便可呈灰褐色的是()。

  [答案]B

  [解析]本题考查用药指导。胰岛素注射剂未开启包装时应置于2℃~8℃保存,开始使用后不要存放于冰箱中,否则更易变质,可在室温下(普萘洛尔不超过25℃)存放4周。抗抑郁药氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等,用药期间应禁止摄入酒精,以免加深中枢神经抑制。铋制剂服用后舌苔、大便可呈灰褐色。

  多项选择题

  1[.多选题]适宜餐后给药的有()。

  A.对乙酰氨基酚

  B.维生素B1

  C.雷尼替丁

  D.奥美拉唑

  E.卡托普利

  [答案]ABC

  [解析]本题考查用药指导。对乙酰氨基酚属于非甾体抗炎药,有一定胃肠道刺激性,宜餐后服用。维生素B1餐后随食物缓慢进入小肠以利于吸收。组胺H2受体阻断剂(如雷尼替丁)餐后服比餐前服效果为佳,因为餐后胃排空延迟,有更多的抗酸和缓冲作用时间。奥美拉唑宜清晨在早餐前0.5~1小时服药。卡托普利是短效降压药,每日2~3次,晨起和下午4~6时服用。

  2[.多选题]适宜睡前给药的有()。

  A.地西泮

  B.二羟丙茶碱

  C.洛伐他汀

  D.苯海拉明

  E.西咪替丁

  [答案]ABCDE

  [解析]本题考查用药指导。镇静催眠药(如地西泮、艾司唑仑)、具有嗜睡作用的抗组胺药(如苯海拉明、异丙嗪、氯苯那敏、赛庚啶、酮替芬)宜睡前服用。他汀类药物睡前服用可有效降低夜间胆固醇在肝脏的生物合成。西咪替丁睡前服用可有效降低夜间基础胃酸分泌。平喘药二羟丙茶碱、沙丁胺醇睡前使用可控制夜间哮喘发作。

  3[.多选题]患者,男,65岁,服用依那普利降压治疗,向药师咨询用药。关于血压类型和服药时间的说法,正确的有()。

  A.血压类型为杓型血压,应于清晨服药

  B.血压类型为杓型血压,应于晚上睡前服药

  C.血压类型为非杓型血压,应于晚上睡前服药

  D.血压类型为非杓型血压,应于清晨服药

  E.抗高血压药均应于清晨服药

  [答案]AC

  [解析]本题考查用药指导。血压类型为构型血压(清晨和下午为血压高峰,夜间则为血压低谷),应于清晨服药;切忌晚间服药而致脑血流灌注不足,引发脑卒中事件。血压类型为非杓型血压,应于晚上睡前服药,可有效降低夜间平均血压,进而有助于非杓型血压向杓型血压的转化。

  4[.多选题]泡腾片的使用事项包括()。

  A.口服片剂需用100~150ml凉开水或温开水浸泡至完全溶解或不再有气泡

  B.幼儿不能自行服用

  C.严禁直接口服或口含

  D.药液中有固体物质时,不宜服用

  E.服药后30min内禁止吃东西或饮水

  [答案]ABCD

  [解析]本题考查用药指导。泡腾片应全部溶解待气泡消失后方可饮用,严禁直接口服或口含,防止窒息,贮存时不能放到幼儿可接触到的地方,幼儿也不能自行服用。

  5[.多选题]透皮贴剂的用药指导内容包括()。

  A.用药前清洗贴敷部位皮肤,并晾干

  B.打开外包装,揭去附着的贴膜,贴于清洁的皮肤

  C.不宜热敷

  D.不宜贴到破损、溃烂、渗出、红肿的皮肤上

  E.定期更换部位或遵医嘱

  [答案]ABCDE

  [解析]本题考查用药指导。热敷会降低贴剂的黏性和附着力。破损部位宜选择外用液体制剂。定期更换部位可防止局部长期的皮肤刺激。

  6[.多选题]患者,女,患有慢性支气管哮喘,长期服用氨茶碱控制,感觉效果递减。药师建议患者使用布地萘德干粉吸入剂,由于患者初次使用干粉吸入剂(普米克都保0.1mg/200吸),药师应给予的指导包括()。

  A.用药前旋松保护瓶盖并拔出,充分振摇

  B.使旋柄处于下方,垂直竖立,将底座旋柄朝某一方向尽量旋转到底,然后回转到原位,听到“咔嗒”一声,表明药量已经装好

  C.喷药前尽可能吸气,双唇包住吸嘴,吸入药物

  D.给药后慢慢呼气,以免药物喷出

  E.给药后不能立刻漱口,以免浪费口腔中可能残存的药粉

  [答案]ABD

  [解析]本题考查用药指导。干粉吸入剂有都保装置、准纳器装置、吸乐装置等。都保装置操作相对简单,每次拧开旋柄将药物释放到固定装置,然后喷药。喷药前尽可能呼气直至不再有空气可以从肺内呼出,然后才有力气通过深吸气将药物吸入。布地奈德是糖皮质激素类药物,用后应立刻漱口,以免残存的药物造成口腔局部溃疡、口咽白色念珠菌感染甚至全身不良反应。 

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