根据中国卫生人才网发布的《关于做好2020年度卫生专业技术资格延期考试有关问题的通知》可知，2020年卫生专业技术资格考试时间是9月12、13，9月19、20、26、27日。笔试9月12、13，机考9月19、20、26、27日。

       本专业将采用人机对话方式进行考试，考试科目分别为《基础知识》、《相关专业知识》、《专业知识》、《专业实践能力》。

       为了帮助考生更好的备考，小编整理了2020年临床检验技士《免疫学及免疫检验》练习题相关信息，以供各位考生参考。了解更多资讯敬请关注来学网医技频道~来学网，助您轻松备考！

       （1）结直肠癌诊治的最佳肿瘤标志物是

       A、CEA

       B、CA50

       C、CA125

       D、CA72-4

       E、CA153

       【正确答案】 A

       【答案解析】 血清CEA升高主要见于：①结肠癌、直肠癌、胰腺癌、肺癌、乳腺癌、胃癌以及转移性肝癌等，其他恶性肿瘤也有不同程度的阳性率;②肠道息肉、憩室炎、结肠炎、肝硬化、肝炎、胰腺炎和肺部疾病等也可有不同程度的升高，但阳性的百分率较低;③吸烟者中约有33%的人CEA>5μg/L。

       （2）诊断原发性肝细胞癌最有意义的指标是

       A、ALT

       B、AST

       C、AFP

       D、ALP

       E、MAO

       【正确答案】 C

       【答案解析】 AFP是胚胎时期的重要血清成分，由卵黄囊和肝细胞合成，胎儿出生后，其浓度急剧下降，几个月至一年可降至正常水平，正常值小于20μg/L。成人血清AFP对原发性肝细胞癌有辅助诊断，早期诊断，鉴别诊断的意义，动态观察，AFP不高者不能排除原发性肝癌。AFP>400μg/L时，对原发性肝细胞癌有较大的诊断价值。

       （3）血浆蛋白质中AFP的中文名称为

       A、清蛋白

       B、总蛋白

       C、甲胎蛋白

       D、免疫球蛋白

       E、甲状腺激素

       【正确答案】 C

       【答案解析】 血浆蛋白质中AFP的中文名称为甲胎蛋白。

       （4）关于肿瘤抗原正确的是

       A、TSA是肿瘤细胞所特有的新抗原，它只表达于肿瘤细胞

       B、TAA是指非肿瘤细胞所特有的，正常组织或细胞也可表达的抗原物质

       C、TSA可存在于不同个体的同一组织学类型的肿瘤中

       D、肿瘤细胞表达TAA仅表现为量的变化，而无严格肿瘤特异性

       E、以上说法都正确

       【正确答案】 E

       【答案解析】 (一)肿瘤特异性抗原(TSA)TSA是肿瘤细胞所特有的新抗原，它只表达于肿瘤细胞，而不存在于正常组织细胞。TSA可存在于不同个体的同一组织学类型的肿瘤中，如黑色素瘤相关排斥抗原(MARA)，但是它不存在于正常黑色素细胞。(二)肿瘤相关性抗原(TAA)TAA是指非肿瘤细胞所特有的，正常组织或细胞也可表达的抗原物质，但此类抗原在癌变细胞的表达水平远远超过正常细胞。换言之，肿瘤细胞表达TAA仅表现为量的变化，而无严格肿瘤特异性，如胚胎抗原、分化抗原和过度表达的癌基因产物等均属此类。

       （5）被称为卵巢癌相关抗原的是：

       A、CA15-3

       B、CA125

       C、CA19-9

       D、CA50

       E、NSE

       【正确答案】 B

       【答案解析】 CA125：是很重要的卵巢癌相关抗原。存在于上皮性卵巢癌组织和患者的血清中，参考值<35kU/L。

       （6）下列说法错误的是

       A、肿瘤标志物具有相对特异性

       B、肿瘤抗原可以是肿瘤标志物，肿瘤标志物一定是肿瘤抗原

       C、肿瘤标志物的测定应结合临床

       D、肿瘤标志物的动态监测，应用价值较高

       E、肿瘤标志物的血清浓度与肿瘤组织大小成正相关

       【正确答案】 B

       【答案解析】 肿瘤抗原可以是肿瘤标志物，但肿瘤标志物不一定是肿瘤抗原。肿瘤患者血液或体液中肿瘤标志物的检测，对肿瘤的辅助诊断、鉴别诊断、疗效观察、病情监测以及预后评价具有一定的价值。

       （7）下列说法错误的是

       A、细胞免疫机制在机体抗肿瘤效应中发挥着最主要的作用

       B、参与抗肿瘤免疫的细胞包括T细胞、NK细胞、巨噬细胞和树突状细胞等

       C、B细胞介导的细胞免疫在机体抗肿瘤效应中起重要作用

       D、NK细胞无需抗原致敏即可直接杀伤肿瘤细胞，且不受MHC限制，故NK细胞被视为机体抗肿瘤的第一道防线

       E、巨噬细胞(Mφ)也是机体抗肿瘤免疫中的重要效应细胞

       【正确答案】 C

       【答案解析】 细胞免疫机制在机体抗肿瘤效应中发挥着最主要的作用，参与抗肿瘤免疫的细胞包括T细胞、NK细胞、巨噬细胞和树突状细胞等。(一) T细胞介导的细胞免疫在机体抗肿瘤效应中起重要作用。(二)NK细胞无需抗原致敏即可直接杀伤肿瘤细胞，且不受MHC限制，故NK细胞被视为机体抗肿瘤的第一道防线。(三)巨噬细胞(Mφ)也是机体抗肿瘤免疫中的重要效应细胞。(四)树突状细胞(dendritic cell，DC)。

       （8）肿瘤标志物所应具备的条件是

       A、敏感性

       B、特异性

       C、敏感性+特异性

       D、精密度

       E、准确度

       【正确答案】 C

       【答案解析】 肿瘤标记物通常指细胞癌变过程中所产生的正常细胞缺乏或含量极微的特异性和相对特异性的物质，也有可能是宿主细胞针对癌细胞所产生的正常细胞成分，但在量和质上与正常状态或良性疾病时明显不同。须具有以下条件：①肿瘤标志物的特异性强。②肿瘤标志物的诊断灵敏度高。③肿瘤标志物的产量或血清浓度应与肿瘤组织大小呈正相关。

       （9）用于肿瘤筛查对肿瘤标志物的要求是

       A、特异性低

       B、敏感性高

       C、精密度高

       D、测定范围宽

       E、以上都是

       【正确答案】 B

       【答案解析】 对肿瘤标志物的要求是：①肿瘤标志物的特异性强。②肿瘤标志物的诊断灵敏度高。③肿瘤标志物的产量或血清浓度应与肿瘤组织大小呈正相关。

       （10）常用于诊断小细胞肺癌的酶类肿瘤标志物是

       A、谷胱甘肽-S-转移酶

       B、神经元特异性烯醇化酶

       C、组织多肽特异抗原

       D、乳酸脱氢酶

       E、碱性磷酸酶

       【正确答案】 B

       【答案解析】 神经元特异性烯醇化酶是催化糖原酵解途径中甘油分解的最后的酶，神经元特异性烯醇化酶(NSE)是神经母细胞瘤和小细胞肺癌的标志物。

       （11）用于前列腺癌初筛的首选肿瘤标志物是

       A、AFP

       B、PSA

       C、CEA

       D、CA19-9

       E、HCG

       【正确答案】 B

       【答案解析】 前列腺特异性抗原(PSA)：是一种由前列腺上皮细胞分泌的蛋白酶。正常人血清内含量极微，在前列腺癌时，正常的腺管组织遭到破坏，可见血清中PSA含量升高。临床上测定的总PSA(t-PSA)，包括血清中f-PSA和c-PSA。参考值：血清t-PSA<4.0μg/L，f-PSA<0.8μg/L，f-PSA/t-PSA>25%。

       （12）交叉配型常用于

       A、肝脏移植

       B、心脏移植

       C、肺移植

       D、肾移植

       E、角膜移植

       【正确答案】 D

       【答案解析】 组织配型是肾脏移植前选择供者的重要手段，包括ABO血型配型、HLA配型和交叉配型。

       （13）关于生物素标记蛋白质的注意事项，下列说法错误的是()。

       A、根据抗原或抗体分子结构中所带可标记基团的种类以及分子的理化性质，选择相应的活化生物素和反应条件

       B、活化生物素与待标记抗原或抗体可以为任意比例

       C、在生物素与被标记物之间加入交联臂样结构可减少空间位阻影响

       D、生物素与抗原、抗体等蛋白质结合后，不影响后者的免疫活性

       E、生物素标记酶时会影响其免疫活性

       【正确答案】 B

       【答案解析】 生物素标记蛋白质的注意事项包括：①应根据抗原或抗体分子结构中所带可标记基团的种类以及分子的理化性质，选择相应的活化生物素和反应条件。②标记反应时，活化生物素与待标记抗原或抗体应有适当的比例。③为减少空间位阻影响，可在生物素与被标记物之间加入交联臂样结构。④生物素与抗原、抗体等蛋白质结合后，不影响后者的免疫活性;标记酶时则结果有不同。

       （14）表达MHC-Ⅰ类分子密度最髙的细胞是

       A、肝、肾细胞

       B、淋巴细胞

       C、血小板、网织红细胞

       D、红细胞、神经细胞

       E、以上均不对

       【正确答案】 B

       【答案解析】 MHC-Ⅰ类分子分布于几乎所有有核细胞表面，但不同组织细胞的表达水平差异很大：淋巴细胞表面MHC-Ⅰ类抗原的密度最高，肾、肝、肺、心及皮肤次之，肌肉、神经组织和内分泌细胞上抗原最少，而成熟红细胞、胎盘滋养层细胞上未能检出，血清、尿液中及初乳等体液中也有可溶性形式存在的Ⅰ类抗原。干扰素、肿瘤坏死因子在体内外均可增强各种细胞对Ⅰ类分子的表达。

       （15）移植排斥反应的防治原则是

       A、血型相配

       B、免疫耐受诱导

       C、使用免疫抑制药物

       D、选择MHC配型相配的供者.

       E、以上均正确

       【正确答案】 E

       【答案解析】 移植排斥反应的防治原则就是A、B、C、D四项。

       （16）HLA血清学分型试验所使用的方法是

       A、IFE

       B、CDC

       C、EIA

       D、CLIA

       E、以上均不对

       【正确答案】 B

       【答案解析】 检测淋巴细胞表面具有已知抗血清所针对的抗原。

       （17）慢性排斥反应的主要原因是

       A、CD4+T细胞/巨噬细胞

       B、抗ABO血型抗体或HLA-Ⅰ类分子抗体

       C、NK细胞

       D、抑制细胞的活化

       E、对HLA抗原的耐受

       【正确答案】 A

       【答案解析】 慢性排斥反应的主要由细胞免疫介导的，即CD4+T细胞/巨噬细胞。

       （18）超急性排斥反应发生在移植物与受者血管接通的

       A、数分钟到数小时

       B、6～10天

       C、数周

       D、数月

       E、数年

       【正确答案】 A

       【答案解析】 超急排斥反应发生在移植物与受者血管接通的数分钟到数小时内，出现坏死性血管炎表现，移植物功能丧失，患者有全身症状。

       （19）GVHR的中文全称为

       A、宿主抗移植物反应

       B、移植物抗宿主反应

       C、补体依赖的细胞毒作用

       D、荧光偏振免疫分析

       E、人类白细胞抗原

       【正确答案】 B

       【答案解析】 排斥反应有两种基本类型：宿主抗移植物反应(HVGR)和移植物抗宿主反应(GVHR)。

       （20）用异源性抗CD3mAb治疗排斥反应，最主要的并发症是

       A、血清病

       B、严重免疫缺陷

       C、皮肤肿瘤

       D、GVHR

       E、食物过敏

       【正确答案】 A

       【答案解析】 血清病为机体产生的抗异源性CD3mAb而产生的过敏反应。

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