【强化练习】2020年临床检验技士《免疫学及免疫检验》练习题八
2020年06月29日 来源:来学网根据中国卫生人才网发布的《关于做好2020年度卫生专业技术资格延期考试有关问题的通知》可知,2020年卫生专业技术资格考试时间是9月12、13,9月19、20、26、27日。笔试9月12、13,机考9月19、20、26、27日。
本专业将采用人机对话方式进行考试,考试科目分别为《基础知识》、《相关专业知识》、《专业知识》、《专业实践能力》。
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(1)B淋巴细胞是通过以下( )受体特异性识别抗原的。
A、IgG、Fc受体
B、E受体
C、C3受体
D、SmIg受体
E、IgE、Fc受体
【正确答案】 D
【答案解析】 B淋巴细胞通过SmIg受体特异性识别抗原,SmIg的类别鉴定B淋巴细胞的成熟程度。①未成熟的B细胞有:SmIgM、SmIgD;②成熟的B细胞有:SmIgG、SmIgA、SmIgD。
(2)下列关于吞噬细胞缺陷的检测错误的是
A、趋化功能检测
B、吞噬和杀伤试验
C、NBT还原试验
D、黏附分子检测
E、皮肤试验
【正确答案】 E
【答案解析】 吞噬细胞缺陷的检测 (一)白细胞计数;(二)趋化功能检测;(三)吞噬和杀伤试验;(四)NBT还原试验;(五)黏附分子检测。
(3)下列对HLA的描述哪一项是错误的
A、通过分析亲代和子代的HLA表型可获知该家庭成员的HLA基因型
B、HLAⅠ类抗原的结构与Ⅱ类抗原不同,前者含β2微球蛋白
C、HLAⅠ类抗原的α和β链是由不同的染色体所编码
D、HLA的纯合子是非常罕见的,一般在近亲婚配的家庭中检出
E、血小板表面是不表达HLA抗原的
【正确答案】 E
【答案解析】 血小板表面表达HLA抗原。.
(4)关于T细胞功能检测的皮肤试验,下列说法错误的是
A、主要检测T细胞的迟发型超敏反应能力
B、3种以上抗原皮试阳性为正常
C、少于2种抗原阳性或48小时反应直径小于10mm提示免疫缺陷或反应性降低
D、2岁以内儿童因未致敏,所以无法对任何抗原呈阳性反应
E、以上均不对
【正确答案】 D
【答案解析】 2岁以内儿童因未致敏,只要有一种抗原皮试阳性,即说明T细胞功能正常。
(5)AIDS的特征性免疫学异常是
A、选择性T细胞缺乏,CD4/CD8比值下降
B、迟发性皮肤超敏反应减弱或丧失
C、血清IgG、IgA升高
D、补体降低
E、以上都不对
【正确答案】 A
【答案解析】 AIDS的特征性免疫学异常是选择性T细胞缺乏,CD4/CD8比值下降。以辅助细胞(T4)减少为主,抑制细胞(T8)相对增加,T4与T8的比例下降(正常人T4/T8比例为1.75~2.1),而艾滋病患者中其比例小于1.0。
(6)关于AIDS的发病机理,下列哪一项是错误的
A、隐蔽抗原的释放
B、外来抗原与机体组织抗原交叉
C、替代途径激活补体
D、免疫系统调节机能紊乱
E、以上都不对
【正确答案】 C
【答案解析】 AIDS的发病过程中无替代途径补体的激活。
(7)下列实验不属于B细胞缺陷的检测方法的是
A、血清Ig测定
B、噬菌体试验
C、Smlg检测
D、CD22抗原检测
E、CD25抗原检测
【正确答案】 E
【答案解析】 CD25通常表达于T细胞表面,不是B细胞缺陷的检测方法。
(8)测定巨噬细胞的吞噬率和吞噬指数,常采用的方法是
A、NBT还原试验
B、杀菌试验
C、斑蟊发泡法
D、趋化试验
E、白色念珠菌吞噬试验
【正确答案】 E
【答案解析】 吞噬和杀伤试验主要用于检测白细胞或单核细胞的吞噬和杀菌功能。常用方法有:溶菌法、白色念珠菌法、化学发光法。由此计算白细胞或单核细胞的吞噬率和杀伤率。
(9)X性联高IgM综合征的特征是
A、一种常见的免疫球蛋白缺陷病
B、Y性联隐性遗传性免疫缺陷病
C、发病机制为Y-染色体上CD40L基因突变所致
D、患儿易反复病毒性感染,尤其是呼吸道病毒性感染
E、血清IgM升高而IgG、IgA、IgE水平低下,外周血和淋巴组织中有大量分泌IgM的浆细胞
【正确答案】 E
【答案解析】 XLHM是一种罕见的免疫球蛋白缺陷病,为X性联隐性遗传。患儿易反复感染,尤其是呼吸道感染,比低水平免疫球蛋白缺陷病表现更为严重。血清IgM升高而IgG、IgA、IgE水平低下,外周血和淋巴组织中有大量分泌IgM的浆细胞;血清中含大量抗中性粒细胞、血小板和红细胞的自身抗体。
(10)可代表T细胞的数量,帮助了解细胞免疫功能可根据下列哪个特征
A、形态
B、Fc受体的存在
C、胞浆颗粒的是否存在
D、CD2
E、Ig表面标志
【正确答案】 D
【答案解析】 T细胞表面有特异性绵羊红细胞受体(E受体,即CD2),为特有标志,代表T细胞的数量,了解细胞免疫功能,粗略判断T细胞的缺陷。
(11)HIV攻击的靶细胞主要是
A、CD4+ T细胞
B、CD4- T细胞
C、CD8+ T细胞
D、CD8- T细胞
E、CD4+ CD8+ T细胞
【正确答案】 A
【答案解析】 获得性免疫缺陷综合征,又称艾滋病,它是由人类免疫缺陷病毒(HIV)所引起的。本病主要是通过性接触和体液传播,病毒主要侵犯和破坏辅助性T淋巴细胞(CD4+T淋巴细胞),使机体细胞免疫功能受损,最后并发各种严重的机会性感染和肿瘤。
(12)HIV的确认试验为
A、ELISA测HIV抗体
B、免疫印迹法测HIV抗体
C、血凝试验测HIV抗体
D、胶体金免疫层析法测HIV抗体
E、放射免疫法测HIV抗体
【正确答案】 B
【答案解析】 HIV感染后2~3个月可出现抗体,并可持续终身,此为艾滋病的常规检测指标。HIV抗体检测试验分为初筛和确认试验。初筛试验常用ELISA法、胶乳凝集法和免疫金层析法。确认试验主要用免疫印迹法,判断标准为:①HIV抗体阳性:至少有两条膜带(gp41/gp120/gp160)或至少一条膜带与p24带同时出现;②HIV抗体阴性:无HIV抗体特异性条带出现;③HIV抗体可疑:出现HIV特异性条带,但带型不足以确认阳性者。
(13)下列关于获得性免疫缺陷综合征错误的是
A、患者以CD4+T细胞减少为主要特征
B、HIV属反转录病毒科的慢病毒属
C、外膜上嵌有病毒编码的刺突状结构的糖蛋白,其中gp120和gp41与HIV入侵宿主细胞有关
D、中和抗体对HIV有抑制作用,可阻断病毒向淋巴器官播散
E、机体主要通过体液免疫应答阻遏HIV感染,主要包括CD8+T细胞应答和CD4+T细胞应答。
【正确答案】 E
【答案解析】 细胞免疫应答 机体主要通过细胞免疫应答阻遏HIV感染,主要包括CD8+T细胞应答和CD4+T细胞应答。
(14)胰腺癌患者实验室检测不升高的标志物是
A、PSA
B、CA19-9
C、CA50
D、CA125
E、CEA
【正确答案】 A
【答案解析】 PSA为前列腺特异性抗原,是一种由前列腺上皮细胞分泌的蛋白酶。升高见于前列腺疾病。
(15)表达MHC-Ⅰ类分子密度最高的细胞是
A、肝、肾细胞
B、淋巴细胞、白细胞
C、血小板、网织红细胞
D、红细胞、神经细胞
E、以上均不对
【正确答案】 C
【答案解析】 表达MHC-Ⅰ类分子密度最高的细胞是血小板、网织红细胞。
(16)HLA血清学分型试验所使用的方法是
A、IFE
B、CDC
C、EIA
D、CLIA
E、以上均不对
【正确答案】 B
【答案解析】 血清学分型借助的是微量淋巴细胞毒试验或称补体依赖的细胞毒试验。取已知HLA抗血清加入待测外周淋巴细胞,作用后加入兔补体,充分作用后加入染料,着染的细胞为死亡细胞,依据特异性抗体介导的补体系统对靶细胞溶解的原理,待检淋巴细胞表面具有已知抗血清所针对的抗原。
(17)具有抗肿瘤效应的第一道防线是
A、Tc细胞
B、中性粒细胞
C、TH细胞
D、B细胞
E、NK细胞
【正确答案】 E
【答案解析】 NK细胞是天然免疫中抗肿瘤细胞,是抗肿瘤效应的第一道防线。
(18)作HLA-Ⅱ类分子分型时,应用最广,最简便快捷和精确的方法是
A、SBT
B、PCR-SSO
C、PCR-SSP
D、RFLP
E、以上均不对
【正确答案】 C
【答案解析】 PCR-SSP(Sequencespecificprimer,序列特异性引物)是一种基因多态性分析技术,可用于HLA复合体及其他具有多态性特点的基因分型。
(19)属于肿瘤特异性抗原的是
A、胚胎抗原
B、甲胎蛋白
C、黑色素瘤抗原
D、癌胚抗原
E、CA199
【正确答案】 C
【答案解析】 其余四项皆为肿瘤诊断辅助蛋白,在正常细胞上也存在,而非肿瘤特异性抗原。
(20)目前AFP常用于普查肝癌,国际学术团体建议参考值上限定在20μg/L。如AFP超过( )μg/L,谷丙转氨酶基本正常,意味着存在肝癌。
A、200
B、300
C、500
D、100
E、1000
【正确答案】 B
【答案解析】 AFP是胚胎时期的重要血清成分,由卵黄囊和肝细胞合成,正常值<20μg/L;AFP>300μg/L,对原发性肝细胞癌有较大的诊断价值。
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