【必刷题】2020年风湿免疫学主治医师考试专业知识基础练习(5)

2020年01月08日 来源:来学网

【摘要】高效备考!来学网小编为各位考生整理了2020年风湿免疫学主治医师考试专业知识基础练习题,希望能够帮助大家更好地掌握知识点!更多资讯敬请关注来学网卫生资格考试频道

  1、某男性患者,24岁,近3年来反复出现晨起时腰背部僵硬、疼痛,活动后可减轻,伴髋关节疼痛,近一年反复发作结膜炎,下列疾病可能性较大的是

  A、类风湿关节炎

  B、强直性脊柱炎

  C、系统性红斑狼疮

  D、白塞病

  E、血管炎

  正确答案:B

  答案解析:临床表现符合强直性脊柱炎。

  2、某男性患者,31岁,因"发热伴胸闷、咳嗽2周"来诊。查体鼻腔有脓性分泌物,有鞍鼻畸形。实验室检查尿红细胞10个/HP,血c-ANCA阳性,胸片见多发结节。考虑疾病为

  A、巨细胞动脉炎

  B、结节性多动脉炎

  C、显微镜下多血管炎

  D、韦格纳肉芽肿

  E、过敏性紫癜

  正确答案:D

  答案解析:"鞍鼻畸形"是韦格纳肉芽肿的特征性表现,同时可有上呼吸道及肺部表现,肾脏常受累。

  3、某男性患者,36岁,反复腰背部僵硬伴疼痛2年,近1个月加重,并出现右膝关节肿痛,活动受限。下列检查有助于确定诊断的是

  A、膝关节X线检查

  B、腰部CT

  C、类风湿因子测定

  D、骶髂关节CT

  E、胸片

  正确答案:D

  答案解析:此患者的症状似强直性脊柱炎,骶髂关节CT检查可协助诊断此病。

  4、某男性患者,38岁,夜间突发左足第一跖趾关节肿痛,疼痛难忍,最有意义的检查是

  A、血沉

  B、类风湿因子

  C、抗核抗体

  D、血常规

  E、尿酸

  正确答案:E

  答案解析:此患像痛风的典型发作,故需查尿酸以证实诊断。

  5、某女性患者,26岁,近半年双手关节肿痛,查体见甲周红斑,双下肢紫癜,实验室检查示血小板减少,尿蛋白阳性,补体降低。最可能的诊断是

  A、类风湿关节炎

  B、血小板减少性紫癜

  C、系统性红斑狼疮

  D、肾小球肾炎

  E、血管炎

  正确答案:C

  答案解析:关节肿痛,血液系统损伤,肾脏损伤,皮疹,提示多脏器受累,SLE的可能性最大。

  某男性患者,38岁。反复口腔溃疡,外阴溃疡5年,近一年反复发作双眼葡萄膜炎,伴腹痛,恶心,呕吐,腹胀。时有膝关节疼痛。实验室检查:血沉37mm/h,双膝关节放射学检查未见异常。

  6、查体可见双下肢散在皮疹,对此患者来说,最典型的皮疹是

  A、假性毛囊炎

  B、丘疹性脓疱疹

  C、痤疮样结节

  D、紫癜样皮疹

  E、结节性红斑

  正确答案:E

  7、为明确诊断,下列检查特异性最强的是

  A、针刺试验

  B、胃肠内镜检查

  C、血尿常规

  D、免疫球蛋白测定

  E、PPD试验

  正确答案:A

  8、最合适的治疗是

  A、非甾体抗炎药+沙利度胺

  B、非甾体抗炎药+秋水仙碱

  C、糖皮质激素

  D、糖皮质激素+硫唑嘌呤

  E、糖皮质激素+沙利度胺

  正确答案:D

  答案解析:此患有内脏受累,故需用糖皮质激素加免疫抑制剂。

  9、为了与系统性红斑狼疮鉴别,下列检查最重要的是

  A、补体测定

  B、ANA检测

  C、血尿常规

  D、胃肠内镜检查

  E、ANCA检测

  正确答案:B

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