1、某男性患者，33岁，自高空坠落，腹痛、腹胀1小时。查体：血压60/40mmHg，脉率130次/分，腹腔穿刺液呈血性，应

A、先给升压药纠正血压

B、立即输血

C、纠正休克，全身情况好转后，剖腹探查术

D、在积极抗休克的同时行剖腹探查术

E、立即行剖腹探查术

正确答案：D

2、某男性患者，56岁，因上消化道大出血入院，入院后立即输血3000ml，病人突然出现全身抽搐。查体：血压130/80mmHg，瞳孔等大等圆，对光反射正常，神经系统检查无异常。化验：血清钾4.0mmol/L，血清钠145mmol/L，动脉血pH7.4。最可能的诊断是

A、高钾血症

B、高钠血症

C、低钙血症

D、过敏反应

E、酸中毒

正确答案：C

3、某男性患者，57岁，右腹股沟疝修补术后第5天，卧床，既往有脑血栓病史，体温38℃，右下肢皮温升高，自股部以下较左下肢明显增粗，无明显触痛。最可能的诊断是

A、切口感染

B、右下肢深静脉血栓

C、右下肢蜂窝织炎

D、右下肢丹毒

E、右股动脉栓塞

正确答案：B

4、某男性患者，61岁，呕血6小时，约100Oml。查体：血压70/50mmHg，脉搏128次/分。呼吸35次/分，经抗休治疗后，病人中心静脉压升高，血压反而较前降低，考虑原因为

A、心功能衰竭

B、肾衰竭

C、补液不足

D、补液过多

E、升压药物无效

正确答案：A

5、某男性患者，71岁，乙状结肠癌根治术后2天，剧烈咳嗽后切口全层裂开，最佳处理为

A、立即回纳内脏，以后择期修复

B、麻醉下逐层缝合切口

C、麻醉下用不锈钢丝全层缝合切口

D、用干净治疗巾覆盖内脏，伤口情况稳定后再择期修复

E、用抗生素覆盖创面

正确答案：C某女，51岁，腹痛、呕吐、停止排气排便7天，尿量400ml/d。查体：皮肤干燥，眼球下陷，腹胀，白细胞12×10/L，血清钾3.2mmol/L，血清钠136mmol/L，血清氯100mmol/L。

6、 除给予肠梗阻治疗外，还应给予何种治疗

A、纠正低钾血症

B、纠正高钾血症

C、纠正低钠血症

D、纠正高钠血症

E、纠正高氯血症

正确答案：A

7、 在纠正电解质紊乱的同时还要治疗

A、等渗性脱水

B、低渗性脱水

C、高渗性脱水

D、水过多

E、以上都不是

正确答案：A

某女，53岁，因肝癌破裂大出血就诊，立即给予输血。当输血50ml时。病人出现烦躁不安，心前区压迫感，腰背酸痛，尿呈酱油色，血压70/40mmHg。

8、 该病人最可能的诊断是

A、非溶血性发热反应

B、过敏反应

C、细菌污染反应

D、循环超负荷

E、溶血反应

正确答案：E

9、 除停止输血外，对该患者还应采取的措施是

A、抗休克

B、抗休克、碱化尿液

C、抗休克、碱化尿液、利尿

D、利尿

E、碱化尿液

正确答案：B

答案解析：溶血反应的治疗包括：①抗休克;②保护肾功能，碱化尿液;③治疗DIC;④血浆交换治疗。仅当患者血容量恢复，尿量基本正常后可以进行药物利尿治疗，所以该患者目前不宜采用利尿治疗。