马兜铃酸肾病是由含马兜铃酸的植物引起的肾损害，其肾病理改变主要为慢性肾小管间质肾病，肾小管萎缩、间质纤维化等，B选项正确。肾功能损害多为进行性、不可逆性，A选项错误；马兜铃酸肾病治疗主要是停用相关药物等，一般不全程使用激素治疗，也很少用激素加环磷酰胺治疗，C、D选项错误；马兜铃酸肾病与马兜铃使用剂量相关，且不是单纯的致敏反应，而是药物本身及其代谢产物对肾脏的直接毒性作用，E选项错误。