(来学网)患者,男,48岁。头晕乏力9个月,有钩虫感染史。查体:神清,贫血外观,皮肤黏膜略苍白。实验室检查:RBC3.6×10^12/L,Hb90g/L,MCV76fl,MCH24pg,MCHC315g/L,RDW19.5。最可能的诊断为
  • A.
    (来学网)慢性感染性贫血
  • B.
    (来学网)慢性肝病性贫血
  • C.
    (来学网)慢性肾病性贫血
  • D.
    (来学网)钩虫感染所致的缺铁性贫血
  • E.
    (来学网)巨幼细胞性贫血
正确答案:
D
答案解析:
钩虫感染所致的缺铁性贫血:患者有钩虫感染史,头晕乏力等贫血症状,实验室检查显示红细胞为小细胞低色素性贫血(MCV76fl<80fl,MCH24pg<27pg,MCHC315g/L正常范围偏低),RDW19.5%(红细胞体积分布宽度增加,提示红细胞大小不均),符合缺铁性贫血的特点,而钩虫感染可导致慢性失血,进而引起缺铁性贫血,答案是D。