患者，男，40岁。发热伴皮肤黏膜出血2周。查体：贫血貌，胸骨压痛，肝肋下1cm,脾肋下3cm。血常规检查：Hb70g/L,白细胞14×10^9/L,血小板40×10^9/L。骨髓象：骨髓增生明显活跃，原始细胞60%。应进一步做的检查是-379-临床医学检验技术（中级）

患者，男，40岁。发热伴皮肤黏膜出血2周。查体：贫血貌，胸骨压痛，肝肋下1cm,脾肋下3cm。血常规检查：Hb70g/L,白细胞14×10^9/L,血小板40×10^9/L。骨髓象：骨髓增生明显活跃，原始细胞60%。应进一步做的检查是

正确答案：

鉴于骨髓中原始细胞比例高达60%，细胞化学染色是非常关键的进一步检查。通过过氧化物酶（POX）染色、糖原染色（PAS）、酯酶染色等，可以初步判断原始细胞是属于髓系还是淋系，是粒细胞白血病、单核细胞白血病还是淋巴细胞白血病等，对于明确诊断方向极为重要，选项C正确。

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