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(来学网)
患儿,男,3岁半。因血尿半天入院。查体:精神差,面色苍黄,皮肤、巩膜黄染明显,肝脾轻度肿大,小便酱油色。既往身体健康,1天前进食蚕豆。
该患儿最可能的诊断是()。
A.
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阵发性血红蛋白尿
B.
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自身免疫性溶血
C.
(来学网)
地中海贫血
D.
(来学网)
丙酮酸激酶缺乏症
E.
(来学网)
葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
目前最佳的治疗方案是()。
A.
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多次输血
B.
(来学网)
皮质激素
C.
(来学网)
去除诱因、水化和碱化尿液
D.
(来学网)
预防感染
E.
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休息、增加营养
正确答案:
(1)E
(2)C
答案解析:
(1)酶缺乏症(G-6-PD缺乏症)常在服药、吃蚕豆、感染及接触樟脑丸等诱因作用下发生溶血,除贫血表现外,有黄疸、血红蛋白尿,严重者可出现少尿、无尿、酸中毒和急性肾衰竭(E对)。(2)红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症(G-6-PD缺乏症):对急性溶血者,应去除诱因。在溶血期应供给足够水分,注意纠正电解质失衡,口服碳酸氢钠,使尿液保持碱性,以防止血红蛋白在肾小管内沉积。贫血较轻者不需要输血,去除诱因后溶血大多于1周内自行停止(C对)。
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儿科护理学(2025)
第一章 绪论
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第二章 生长发育
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第三章 小儿保健
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第四章 小儿营养与喂养
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第五章 小儿心理、用药护理及护理技术
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第六章 新生儿和患病新生儿的护理
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第七章 营养性疾病患儿的护理
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第八章 消化系统疾病患儿的护理
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第九章 呼吸系统疾病患儿的护理
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第十章 循环系统疾病患儿的护理
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第十一章 血液系统疾病患儿的护理
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第十二章 泌尿系统疾病患儿的护理
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第十三章 内分泌系统疾病患儿的护理
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第十四章 神经系统疾病患儿的护理
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第十五章 免疫性疾病患儿的护理
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第十六章 遗传性疾病患儿的护理
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第十七章 常见传染病患儿的护理
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第十八章 结核病患儿的护理
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第十九章 寄生虫病患儿的护理
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第二十章 急性中毒和常见急症患儿的护理
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