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(来学网)
患儿,男,8个月。因夜间睡眠不安、多汗、易激惹就诊。查体可见患儿有方颅、肋膈沟、手镯征、足镯征。
该患儿最可能的诊断是()
A.
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营养不良
B.
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骨软化病
C.
(来学网)
佝偻病初期
D.
(来学网)
佝偻病激期
E.
(来学网)
佝偻病后遗症期
该患儿在口服维生素D时,以下用法错误的是()
A.
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一个月后改为预防量
B.
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选用单纯的维生素D制剂
C.
(来学网)
口服维生素D前后加服钙剂
D.
(来学网)
口服维生素D加入奶瓶中与牛奶同服
E.
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维生素D滴剂直接滴在患儿口腔
正确答案:
(1)D
(2)D
答案解析:
(1)维生素D缺乏性佝偻病临床上可分为四期:初期、激期、恢复期和后遗症期。其中处于激期的患儿可有以下骨骼改变:①头部:随着年龄增长可依次出现“乒乓头”“方颅”。②胸部:胸部骨骼出现肋骨串珠,郝氏沟(也叫肋膈沟);胸骨突出,呈鸡胸或漏斗胸。③四肢:佝偻病手镯或脚镯;小儿开始行走后,由于骨质软化,因负重可出现下肢弯曲,形成“O”形腿或“X”形腿。久坐位者可见脊柱后突或侧弯(D对)。(2)小儿口服维生素D前后加服牛奶是可以的,能帮助钙更好吸收。但是口服维生素D不能加入奶瓶中与牛奶同服,会降低维生素D的效价,而且一般小儿口服维生素多为胶囊形式,放入牛奶后会溶解而导致实际服用量的偏差(D错,本题选D)。
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儿科护理学(2025)
第一章 绪论
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第二章 生长发育
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第三章 小儿保健
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第四章 小儿营养与喂养
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第五章 小儿心理、用药护理及护理技术
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第六章 新生儿和患病新生儿的护理
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第七章 营养性疾病患儿的护理
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第八章 消化系统疾病患儿的护理
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第九章 呼吸系统疾病患儿的护理
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第十章 循环系统疾病患儿的护理
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第十一章 血液系统疾病患儿的护理
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第十二章 泌尿系统疾病患儿的护理
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第十三章 内分泌系统疾病患儿的护理
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第十四章 神经系统疾病患儿的护理
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第十五章 免疫性疾病患儿的护理
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第十六章 遗传性疾病患儿的护理
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第十七章 常见传染病患儿的护理
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第十八章 结核病患儿的护理
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第十九章 寄生虫病患儿的护理
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第二十章 急性中毒和常见急症患儿的护理
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