(来学网)患者,男,15岁。高热,右膝关节肿痛6天。膝关节穿刺抽出脓液。
  1. 最宜采用的治疗措施是()
    A.
    (来学网)使用抗生素加患肢固定
    B.
    (来学网)全身使用抗生素,关节穿刺、冲洗、注入抗生素加外固定
    C.
    (来学网)大量使用抗生素
    D.
    (来学网)抗生素加切开引流
    E.
    (来学网)抗生素加功能锻炼
  2. 此时最有价值的检查是()
    A.
    (来学网)血沉
    B.
    (来学网)血培养
    C.
    (来学网)膝部摄片
    D.
    (来学网)关节穿刺
    E.
    (来学网)血白细胞数及分类
正确答案:
(1)B
(2)D
答案解析:
(1)化脓性关节炎的非手术治疗:①早期应用有效抗生素。②关节腔内注入抗生素。③关节腔灌洗适用于表浅的大关节,在关节部位两侧穿刺,分别置入滴注管和引流管进行灌洗。每日经滴注管滴入含抗生素的溶液2000~3000ml,直至引流液清澈,细菌培养阴性为止。④牵引或石膏固定(B对)。(2)实验室检查:血白细胞增高,中性粒细胞比例增高,红细胞沉降率加快。关节腔穿刺抽脓细菌培养,一般可获得阳性结果(D对)。