(来学网)患者,男,38岁。4小时前负重物时,右侧腹股沟斜疝嵌顿,提示疝内容物已发生缺血坏死的表现是()
  • A.
    (来学网)阵发性腹痛伴呕吐
  • B.
    (来学网)疝块紧张发硬
  • C.
    (来学网)疝块有压痛
  • D.
    (来学网)疝块增大,不能回纳
  • E.
    (来学网)全腹有压痛,腹肌紧张
正确答案:
E
答案解析:
嵌顿性和绞窄性疝的处理原则:嵌顿时间在3~4小时内,局部压痛不明显,也无腹部压痛或腹肌紧张等腹膜刺激征者可试用手法复位;手法复位后,必须严密观察腹部体征,一旦出现腹膜炎或肠梗阻的表现,全腹有压痛,腹肌紧张提示有腹膜刺激征,提示疝内容已发生缺血坏死。应尽早手术探查。除上述情况外,嵌顿性疝原则上需要紧急手术治疗,以防疝内容物坏死,并解除伴发的肠梗阻。绞窄性疝的内容物已坏死,更需要手术治疗(E对)。