经产妇，36岁（高龄产妇，危险因素）。妊娠40周，规律性下腹痛4小时入院（足月妊娠临产）。B超提示单胎头位（胎位正），双顶径9.8cm（妊娠40周正常值：双顶径≥9.3cm，正常），胎盘前壁附着（正常位置，胎盘的正常附着处在子宫体部的后壁、前壁或侧壁），羊水适量。入院后产程进展尚顺利，宫口开全1小时胎头拨露，右枕后位，胎心频发减速（胎儿缺氧，胎儿有病理情况，急需结束分娩），遂给予会阴侧切术助产接生（产科手术史，子宫破裂常见病因），宫缩时于腹部加压，随后产妇自述下腹剧痛，后腹痛消失，之后全腹疼痛（子宫破裂典型症状）。腹部检查：腹壁紧张，超声多普勒未闻及胎心，先露回缩，阴道内手指向上推动时流出多量性液体（完全性子宫破裂典型体征）。综合病史、检查，该患者的诊断应是：完全性子宫破裂（B对）。该例子宫破裂可能由胎儿较大，胎心减慢后处理时忙乱，腹部加压不当综合因素所致。胎盘边缘静脉窦破裂（C错）可通过超声检查排除。娩出力过强时容易发生宫颈裂伤（D错），由于高龄初产儿颈管阻力过强时，胎儿过大时，胎儿的位置有异常时，颈管遭受强力而致伤，可通过检查软产道排除。胎盘早剥（E错）超声检查常有胎盘后血肿或胎盘明显增厚，胎儿在子宫内，可排除。前置胎盘（A错）主要表现为无诱因、无痛性反复阴道流血，患者有腹痛，可排除。