(来学网)女性,28岁,月经规律,现停经50天,B超证实宫内妊娠。在接受人工流产术过程中出现心动过缓、血压下降、面色苍白等症状。以下措施最恰当的是
  • A.
    (来学网)静脉注射阿托品
  • B.
    (来学网)终止手术
  • C.
    (来学网)肌注肾上腺素
  • D.
    (来学网)静滴间羟胺
  • E.
    (来学网)立即输液
正确答案:
A
答案解析:
该患者在人工流产术中出现心动过缓、血压下降、面色苍白等症状,考虑为人工流产综合反应,主要是由于手术时疼痛或局部刺激,使受术者在术中或术毕出现心动过缓、心律不齐、面色苍白、头昏、胸闷、大汗淋漓,严重者甚至出现血压下降、昏厥、抽搐等迷走神经兴奋症状。选项 A:静脉注射阿托品可以阻断迷走神经兴奋,能有效缓解人工流产综合反应的症状,故 A 选项正确。选项 B:终止手术并不能立即缓解患者的症状,且可能因手术未完成带来后续问题,所以 B 选项不合适。选项 C:肌注肾上腺素主要用于严重过敏反应、心跳骤停等情况,人工流产综合反应主要是迷走神经兴奋,使用肾上腺素不合适,所以 C 选项错误。选项 D:静滴间羟胺主要用于升高血压,对于人工流产综合反应的根本原因 —— 迷走神经兴奋没有针对性作用,所以 D 选项错误。选项 E:立即输液主要是补充血容量等,但不能迅速缓解迷走神经兴奋的症状,所以 E 选项不合适。
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